Состав гибкого камня: состав и свойства, область применения, плюсы материала, особенности монтажа

Содержание

Способ изготовления гибкого камня

Изобретение относится к изготовлению отделочных материалов, а именно материалов, имитирующих натуральный камень, и может быть использовано для отделки стен, пола, фасадов любых зданий. Способ включает засыпку в бетономешалку белой крошки из мрамора, или доломита, или кварца, добавление к ней красящих пигментов на основе оксида железа в количестве 0,1-3 мас.%, перемешивание. После чего в смесь добавляют 16,5 мас.% стирол-акриловой дисперсии марки Novopol. Выпаривают влагу посредством тепловой пушки для фиксации красителя. Затем закладывают полученную окрашенную крошку в картридж-контейнер для формирования рисунка. Далее открывают картридж-контейнер и с помощью краскопульта на сформированный рисунок напыляют клеевой состав из смеси клея на основе поливинилацетата (клей ПВА), стирол-акриловой дисперсии, диоактиладипината, при этом нарезают стеклоткань или изоспан необходимого размера и наносят посредством валика указанный клеевой состав также на нарезанный кусок стеклоткани или изоспана. После чего указанный кусок стеклоткани или изоспана кладут в картридж-контейнер на предварительно заложенную в него для формирования рисунка окрашенную крошку и сверху прижимают другим валиком для налипания стеклоткани на рисунок. Затем получившуюся заготовку отправляют на сушку, а после высыхания у нее обрезают края. Техническим результатом является повышение эластичности материала при небольшой толщине. 1 пр., 2 ил.

 

Изобретение относится к изготовлению отделочных материалов, а именно, материалов, имитирующих натуральный камень, и может быть использовано для отделки стен, пола, фасадов любых зданий.

Известны технологии изготовления отделочных материалов, например, по ссылкам http://www.denigo.com/, http://elitestonetech.ru/?yclid=1012405699933386825.

Известен способ изготовления искусственного мрамора, включающий:

подачу первой композиции, содержащей акриловую жидкую смолу, содержащую один или более акриловых мономеров, неорганический наполнитель и инициатор полимеризации, в смеситель, имеющий вал и одну или более лопастей или шнеков, прикрепленных к валу, причем в области вблизи впускного отверстия для подачи твердых частиц лопастей или шнеков на валу нет;

подачу твердых частиц, представляющих собой кусочки искусственного или природного мрамора или камня, в смеситель;

смешивание первой композиции и твердых частиц, поданных в смеситель, с получением второй композиции;

перемещение второй композиции к разгрузочному отверстию смесителя, предназначенному для разгрузки;

полимеризацию акриловых мономеров, содержащихся во второй композиции, с получением отверждаемой композиции, содержащей твердые частицы; и

отверждение отверждаемой композиции с получением искусственного мрамора.

Известным способом получают искусственный мрамор, включающий:

связующий материал, представляющий собой акриловую смолу; наполнитель, распределенный в связующем материале; и твердые частицы, представляющие собой кусочки искусственного или природного мрамора или камня, равномерно распределенные в связующем материале и имеющие размер в диапазоне от приблизительно 7 до приблизительно 100 мм (патент RU 2384540, МПК С04В 26/06, В28В 5/02, опубл. 20.03.2010 г.).

Известен способ изготовления искусственных отделочных изделий (заявка RU 2002116931, МПК В28В 5/02, опубл. 20.12.2003 г.). С целью улучшения формирования необходимого четкого рисунка аналогично природному камню, укладку приготовленной декоративной композиции (смеси) осуществляют путем гибкого ее наложения рисунком на дно формы при встречных движениях смесителя и формирователя с заданной скоростью в горизонтальном направлении. Образованный декоративный рисунок аналогично природному поделочному камню после выброса красителей на поверхность композиции укладывается в форму со смесителя в форму формирователя без смещения и без нарушения его первоначального вида. Композиция состоит из следующих компонентов, мас. ч.:

Синтетическая (например, эпоксидная) смола 1
Пластификатор 0,05-0,15
Растворитель 0,15-0,5
Отвердитель 0,08-0,15

Краситель — до заданной цветовой гаммы, аналогичной природному поделочному камню, а наполнитель представляет собой минеральные или органические добавки (например пемзашлак, песок и др.), при этом соотношение смеси и наполнителя составляет пропорцию 1:25.

По известным способам производится твердый материал, схожий с натуральным камнем: плиты или формы, имитирующие мрамор, песчаник, известняк и т.д. Это неэластичные материалы толщиной обычно не менее 20 мм. Кроме того, за цвет готового изделия отвечают наполнители, которые вводятся в структуру смеси. Это очень сильно ограничивает цветовую гамму изделий.

Задачей изобретения является создание эластичного отделочного материала для придания обрабатываемой поверхности фактуры натурального камня с неограниченным количеством текстур и цветов.

Технический результат — высокая эластичность материала при небольшой толщине.

Задача решается, а технический результат достигается способом изготовления отделочного материала с фактурой натурального камня, включающим засыпку в бетономешалку белой крошки из мрамора или доломита, или кварца, добавление к ней красящих пигментов на основе оксида железа в количестве 0,1-3% к массе крошки, перемешивание, после чего в смесь добавляют стирол-акриловую дисперсию марки Novopol, выпаривают влагу посредством тепловой пушки для фиксации красителя, затем закладывают полученную окрашенную крошку в картридж-контейнер для формирования рисунка, далее открывают картридж-контейнер и с помощью краскопульта на сформированный рисунок напыляют клеевой состав из смеси клея на основе поливинилацетата (клей ПВА), стирол-акриловой дисперсии, диоактиладипината, при этом нарезают стеклоткань или изоспан необходимого размера и наносят посредством валика указанный клеевой состав также на нарезанный кусок стеклоткани или изоспана, после чего указанный кусок стеклоткани или изоспана кладут в картридж-контейнер на предварительно заложенную в него для формирования рисунка окрашенную крошку и сверху прижимают другим валиком для налипания стеклоткани на рисунок, затем получившуюся заготовку отправляют на сушку, а после высыхания у нее обрезают края, причем способ осуществляют при следующем соотношении исходных компонентов, мас. %:

Стирол-акриловая дисперсия Novopol — 16,5
Диоактиладипинат — 0,5
Клей ПВА — 8
Стеклоткань или изоспан — 2
Красящие пигменты
— 0,1-3% к массе крошки
Мраморная, кварцевая или доломитовая крошка — остальное.

Технический результат достигается заявленной совокупностью действий при указанном качественном и количественном соотношении компонентов.

Сущность изобретения поясняют рисунки, на которых изображен картридж-контейнер, используемый для осуществления способа. Фиг. 1 — вид сзади; Фиг. 2 — вид сверху.

Позицией 1 обозначен корпус картридж — контейнера, 2 — крышка контейнера, 3 — ручка контейнера.

Сущность изобретения поясняет пример конкретного выполнения.

Для изготовления 100 кг (100%) «гибкого» камня берут (в мас. %):

Стирол-акриловая дисперсия Novopol — 16,5
Диоактиладипинат — 0,5
Клей ПВА 10%-ый
— 8
Мраморная, кварцевая или доломитовая крошка — 72,27
Красящие пигменты желтого и коричневого цветов в равном количестве — всего 0,73
Стеклоткань — 2

Засыпают в бетономешалку белую крошку из мрамора (размер 1-3 мм), добавляют к ней красящие пигменты на основе оксида железа, перемешивают около 15 минут, после чего в смесь добавляют стирол-акриловую дисперсию марки Novopol, выпаривают влагу посредством тепловой пушки для фиксации красителя, затем закладывают полученную крошку в картридж-контейнер (фиг. 1 и 2) для формирования рисунка. Для формирования желаемого рисунка крошку можно раздельно окрашивать желтым пигментом и коричневым и засыпать окрашенную крошку в контейнер полосами или другим образом. Далее открывают картридж-контейнер и с помощью краскопульта на сформированный рисунок напыляют клеевой состав из смеси клея на основе поливинилацетата (клей ПВА), стирол-акриловой дисперсии, диоактиладипината, происходит пропитка на глубину 0,5-2 мм. Нарезают стеклоткань или изоспан необходимого размера 100×200 мм или 3000×1500 мм и наносят посредством валика указанный клеевой состав также на нарезанный кусок стеклоткани или изоспана, после чего указанный кусок стеклоткани или изоспана кладут в картридж-контейнер на предварительно заложенную в него для формирования рисунка крошку и сверху прижимают другим валиком для налипания стеклоткани на рисунок, затем получившуюся заготовку отправляют на сушку, а после высыхания у нее обрезают края.

Толщина готового изделия 1,5-4 мм. Малая толщина материала и эластичность достигается также за счет свойств дисперсии novopol, а также за счет добавления диоактиладипината, который дает дополнительную эластичность и морозостойкость.

Таким образом, способ позволяет создать эластичный отделочный материал для придания обрабатываемой поверхности фактуры натурального камня с неограниченным количеством текстур и цветов.

Способ изготовления отделочного материала с фактурой натурального камня, включающий засыпку в бетономешалку белой крошки из мрамора, или доломита, или кварца, добавление к ней красящих пигментов на основе оксида железа в количестве 0,1-3% к массе крошки, перемешивание, после чего в смесь добавляют стирол-акриловую дисперсию марки Novopol, выпаривают влагу посредством тепловой пушки для фиксации красителя, затем закладывают полученную окрашенную крошку в картридж-контейнер для формирования рисунка, далее открывают картридж-контейнер и с помощью краскопульта на сформированный рисунок напыляют клеевой состав из смеси клея на основе поливинилацетата (клей ПВА), стирол-акриловой дисперсии, диоактиладипината, при этом нарезают стеклоткань или изоспан необходимого размера и наносят посредством валика указанный клеевой состав также на нарезанный кусок стеклоткани или изоспана, после чего указанный кусок стеклоткани или изоспана кладут в картридж-контейнер на предварительно заложенную в него для формирования рисунка окрашенную крошку и сверху прижимают другим валиком для налипания стеклоткани на рисунок, затем получившуюся заготовку отправляют на сушку, а после высыхания у нее обрезают края, причем способ осуществляют при следующем соотношении исходных компонентов, мас.%:

Стирол-акриловая дисперсия Novopol 16,5
Диоактиладипинат 0,5
Клей ПВА 8
Стеклоткань или изоспан 2
Красящие пигменты 0,1-3
Мраморная, кварцевая или доломитовая крошка остальное

Новые технологии облицовки фасадов и интерьеров

Н.Г. Куликова технический специалист
компания «Аттика», г.Санкт-Петербург

На сегодняшний день строительно-отелочное направление не стоит на месте, а высокая тенденция развития диктует все новые и новые технологии в облицовке не только фасадов, но и интерьеров. Одним из популярным отделочным материалом остается декоративная плитка. Отделочный рынок переполнен вариантами кирпича различной формы, фактуры, цвета, разного диапазона по стоимости, но все они предназначены для прямых ровных поверхностей, а если им и облицовывают, к примеру, волнообразную поверхность то только большим радиусом окружности, так как кирпич не гнется. На смену не гнущейся плитки пришел новый продукт – гибкий камень. Это эластичное гибкое покрытие, состоящее из водных акриловых сополимеров, натуральной мраморной крошки различной фракций и вспомогательных добавок.
Внешний вид гибкого камня под торговой маркой «RAMOflex» изготовленного при помощи компонентов компании Аттика изображен на Рис. 1 (производство компании ООО «Контек» (СПб)). Гибкий камень может прекрасно сочетать в себе как классическую строгость и утонченность, так и дает воплотить невероятные фантазии по форме и цветовому решению камня.

Рис. 1. Варианты готового гибкого камня

Гибкий камень универсален по техническим характеристикам: в отличие от плиточных гипсовых или цементных плиток для отделки фасада или интерьера, гибкий камень представляет собой эластичный (гибкий) материал, который легко сгибается в любом направлении, тем самым давая возможность облицовывать углы и другие рельефные поверхности. Благодаря входящей в состав мраморной крошке гибкий камень обладает повышенной прочностью, устойчивостью к воздействию влаги и перепадов температур, а также декоративными свойствами.
Компания «Аттика» является эксклюзивным дистрибьютором в России и официальным партнером в странах СНГ Synthopol Chemie (Германия) ведущего европейского производителя  акриловых, стирол-акриловый дисперсий и ряда других продуктов. Характеристики дисперсий применяемых для изготовления гибкого камня (Liocryl ХAS 5194,LiocrylAM907), а так же для других материалов по минеральным субстратам приведены в таблице 1.

Характеристики связующих веществ

 Таблица 1

НаименованиедисперсииТипМассовая доля нелетучих веществ, %МТП, °СОбластьприменения
Liocryl ХAS 5194Стирол-акриловая эмульсия60 ± 10Для производства гибких покрытий по внутренним и наружным работам по минеральным основаниям, древесине. (Относительное удлинение при разрыве, 700 %)
Liocryl AM 907Акриловая самосшивающаяся эмульсия      42,5 ± 1,0      < 5Для покрытий с хорошей адгезией и атмосферостой-костью, а так же стойкостью к воде, щелочи и этанолу. По внутренним и наружным работам
Liocryl AM 432Акриловая эмульсия46 ± 15По минеральным основаниям, древесине. Для внутренних и наружных работ.
Liocryl DRR 2489Акриловая эмульсия45 ± 1< 5По древесине и минеральным основаниям. Для внутренних и наружных работ.
Liocryl XAM 4107Акриловая эмульсия45 ± 1< 5Для пигментных и непигментированных покрытий по внутренним и наружным работам.
Liocryl AS 320 N

Стирол-акриловая эмульсия

50 ± 1

21

Для производства фасадных красок, декоративной штукатурки, грунтов и пропиток. По внутренним и наружным работам.

 Техническим отделом компании «Аттика» разработан гибкий камень двух видов (различной эластичности) на основе стирол-акриловой дисперсии Liocryl XAS 5194 и акриловой дисперсии Liocryl AM 907. Характеристики гибкого камня приведены в таблице 2. Эластичность покрытий приведена на Рис.2, 3. Так же в данный момент лабораторией компании Аттика проводятся натурные испытания, см. Рис.4.

  Характеристики гибкого камня

Наименование

показателя

Гибкий камень

на основе

Liocryl XAS 5194

Гибкий камень на основе  Liocryl XAS 5194 и Liocryl AM 907

Метод

испытания

Плотность, г/см3

1,84

ГОСТ Р 53654.1
Время высыхания покрытия

10 ч при 40 °С

(в зависимости от толщины

изготавливаемого материала)

Внутрифирменный метод
Водопоглащение пленки, %

          — через сутки

— через 3 суток

4,3

6,1

5,6

8,3

Внутрифирменный метод
Эластичность

более

эластичный

менее

эластичный

Органолептический метод
Рис.2 Эластичность гибкого камня
на основе Liocryl XAS 5194

Рис.3 Эластичность гибкого камня на основе

LiocrylXAS 5194 и LiocrylAM 907

 

 Начало испытаний
Через 4 месяца натурных испытаний

Рис.4. Внешний вид гибкого камня

 Гибкий камень может применяться внутри и снаружи помещений, выполняя как защитную, так и декоративную функции придавая поверхностям эстетическую красоту. Благодаря эластичности и гибкости материала, расширяется диапазон дизайнерских возможностей (облицовка арок, колон и других элементов декора). Подразделяется на две категории в зависимости от вида выпускаемого продукта – отдельными плитками или рулонами, как обои. Выпускаемый рулонами гибкий камень требует стыковки без швов, визуально выглядит сплошным полотном. Рулонный гибкий камень, как правило, выпускается толщиной не менее 1 мм, а плитка толщиной от 3 мм. Гибкий камень в форме плитки может изготавливаться двумя способами: заливка состава в форму, ячейки которой задают толщину и размер плитки или изготавливается полотном, который после высыхания нарезается нужным размером и желаемой конфигурации.
 
Технический отдел компании «Аттика» осуществляет поддержку клиентов на любой стадии разработки и внедрения продуктов для производства ЛКМ, находит оптимальный вариант решения поставленных задач, от консультации до практической отработки в лаборатории клиента. Нашей задачей является разработка и внедрение технологий, позволяющих получить нашим клиентам продукцию мирового уровня.

1. Что такое гибкий камень?

Гибкий камень

Содержание:

2. Характеристики и размеры

3. Применение

4. Монтаж

5. Транспортировка

6. Хранение

7. Гарантия качества

1. Что такое гибкий камень?

Гибкий камень – новый уникальный отделочный материал, позволяющий создать элитный интерьер по доступной цене. Гибкость, легкость, разнообразие цветовых решений, простота в монтаже и эксплуатации, возможность применения как для внутренней, так и для наружной отделки, все это открывает широкие перспективы применения для гибкого камня

Совсем недавно на российском рынке отделочных материалов появилась новинка — Гибкий камень. Материал сразу же стал интересен не только дизайнерам, архитекторам и строителям, но и частным потребителям. Универсальный, с множеством преимуществ перед другими отделочными материалами, он сразу нашел своих поклонников.

В состав гибкого камня входит нетканый материал и мраморная кроша, которые связаны между собой акриловыми дисперсиями. Все составляющие экологически чистые, имеют сертификаты безопасности и разрешены к применению в жилых помещениях.

Преимуществ этого материала перед другими достаточно много, одно из основных – гибкость. Акриловые дисперсии, входящие в состав гибкого камня даже при небольшом нагревании делают этот материал очень пластичным, предоставляя возможность оклеивать любые криволинейные поверхности: арки, колонны, эркеры и т.д.. Сильного нагревания не требуется, достаточно нагрева обычным бытовым феном до температуры 50 С, т.е. «пока терпит рука».

Толщина Гибкого камня всего 2-3 мм, вес около 4 кг на квадратный метр, материал очень легкий, и практически не несет нагрузки на стены, поэтому основание может быть любым, даже самая тонкая перегородка легко выдержит вес такой отделки.

Этот материал с уверенностью можно назвать «дышащим», он пропускает воздух, но в то же время отталкивает воду и грязь.

Монтаж Гибкого камня очень прост, не требует высокой квалификации мастера. Эксплуатация также не вызывает затруднений, гибкий камень выдерживает как сухую уборку, например пылесосом, так влажную.

Экологичность составляющих гибкого камня, позволяет с уверенностью сказать, что это материал экологически чистый, кроме того при нагревании он не выделяет никаких вредных веществ, он абсолютно не токсичен . В условиях эксплуатации спокойно выдерживает температуру до 350 С, при этом имеет высокую степень пожаростойкости.

Технология производства этого материала позволяет создать неповторимые рисунки камня максимально приближенные к природным, а применение красителей, дает возможность создать широкую цветовую палитру Гибкого камня

Небольшой размер плиток очень удобен для монтажа. Вариантов укладки камня масса, он легко режется простым канцелярским ножом, позволяя создавать в отделке различные каменные рисунки, например кирпич, дикий камень, или уложить встык, сочетая различные цветовые решения гибкого камня.

2. Характеристики и размеры

Гибкий камень выпускается в формате плиток, размером 300х600 мм. (+/- 2 мм.)

Упаковка содержит 15 листов, общей площадью 2,7 кв.м.

Толщина гибкого камня 2-3 мм.

Основные технические показатели Характеристика

Показатель

Плотность поверхности (г/см3)

1,73

Прочность на растяжение, MПa

6,3

Коэффициент влагопоглощения в % от массы

≤2.5%

Морозостойкость

После 100 циклов не зафиксировано дефектов поверхности (трещин, расслоений и т.п.)

Атмосферостойкость

Через 2000 часов нет дефектов поверхности (трещин и т.п.). Атмосферостойкость на уровне 20 лет стандартной эксплуатации.

Горючесть

Трудногорючие

Гибкий камень — гибкий камень цена

Гибкий камень

Гибкий камень это срез натурального песчаника зафиксированный на гибкой основе при помощи акриловых связующих. На основу — агрохолст, наносится состав из мраморной, гранитной и кварцевой крошки с акриловыми связущими.

Материал имеет множество оттенков и совершенно неповторимые узоры. Преимущества песчаника: огнеупорность, лёгкость, прочность, экологичность, устойчивость к перепадам температур…

Гибкий камень применяют как в интерьере, так и в экстерьере. Нанесение гибкого камня не требует специальной подготовки, камень клеится не сложнее обычных обоев или мозаики. Одно из преимуществ гибкого камня — легкость нанесения на кривые поверхности. Для нанесения покрытия на изогнутые поверхности необходим строительный фен: благодаря разогреву плитка гибкого камня принимает необходимую форму.

Более подробную информацию по оклейке гибкого камня Вы найдете в разделе Статьи

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 540 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 1,2 м.

    Толщина: 1,0-3,0 мм

    1 200 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Рулон: 2,565м2

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85м2 (5 листов)

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565 м2 (1 лист)

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5 м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85 м2 (5 листов)

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565 м2 (1 лист)

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5 м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85 м2 (5 листов)

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565 м2 (1 лист)

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5 м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85 м2 (5 листов)

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565 м2 (1 лист)

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5 м2 (25 листов)

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85 м2 (5 листов)

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565 м2 (1 лист)

    2 693 ₽

  • Цена указана за штуку

     

    Ширина: 0,3 м.

    Длина: 0,6 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 4,5м2 (25 листов)

     

    189 ₽

  • Цена указана за лист

     

    Ширина: 0,6 м.

    Длина: 0,95 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,85м2 (5 листов)

     

    599 ₽

  • Цена указана за рулон

     

    Ширина: 0,95 м.

    Длина: 2,7 м.

    Толщина: 1,5-2 мм

    Упаковка: 2,565м2 (1 лист)

    2 693 ₽

Гибкий камень и его применение

Совсем недавно в среде отделочных материалов появился и моментально обосновался новейший материал – гибкий камень, который очень сильно заинтересовал многих строителей и дизайнеров. Гибкий камень известен также под названием «обои из камня» или «каменные обои». Он может похвастаться большим количеством преимуществ, так как является натуральным компонентом и имеет природное происхождение.

Внешний вид этого камня, можно сказать, создала сама природа. Он уникален, необыкновенен и неповторим. Поэтому используя его, можно создать действительно эксклюзивные и уникальные решения для отделки интерьера и различных зданий.

Данный материал имеет нетканое основание, на которое при помощи акриловой дисперсии можно прикрепить малый слой песчаника с небольшой плотностью. Данная структура гибкого камня дает возможность придавать ему почти любую форму, точно повторяющую все контуры отделываемой поверхности.

Свойства гибкого камня

Обои из камня, имеют высокий срок службы, около 30 лет. Также он очень стойкий к колебаниям температуры, способен выдержать температуру от -40 до +650 градусов. Является удобным в эксплуатации, монтаже и отличается хорошей огнеупорностью.

Пластичность гибкого камня позволяет с легкостью отделывать различные поверхности и придать интерьеру замечательный и неповторимый вид. Еще огромным плюсом гибкого камня является абсолютная экологичность.

Виды гибкого камня: каменные обои и плитка

Дизайнеры используют гибкий камень в формате плиток или в формате обоев. Толщина материала составляет от 1,5 до 2 мм. Размеры плиток разные. Самым востребованным размером плит является формат 300*600 мм, 600*950 мм, 950*1200 мм.

Обои из камня представляют собой тончайший слой песчаника, около 1-1,5 мм, которые сделаны на стеклотканевой основе. Размеры каменных обоев стандартны и составляют 950*2700 мм.

Использование гибкого камня

Гибкий камень применяют во многих сферах. Он идеально подходит при оформлении фасадов различных зданий, лестничных ступенек, для облицовки колонн и многих других помещений. Его также можно использовать в комнатах, которые имеют повышенный уровень влажности (бассейн, ванная и так далее).

Гибкий камень также является светопроницаемым материалом. На сегодняшний день гибкий камень очень часто стали использовать при создании различных оригинальных дизайнерских конструкций.

Из данного материала создают напольные покрытия даже при использовании такой системы, как «пол с подогревом». Также гибкий камень предоставляет возможность нанесения фотопечати на полотно. Такой способ помогает дизайнерам расширять его сферу применения и тем самым открыть свои безграничные возможности.

Технология отделки гибким камнем

Каменные обои

Для технологии отделки стен «гибкими» обоями потребуются такие же усилия, как и при приклеивании обыкновенных тяжелых обоев. Каменные обои, почти не подвергаются усадке. Для того чтобы приклеить обои из гибкого камня, потребуется использование специального клея.

Соблюдая правильное направление текстуры, приклеивают полотна внахлест на 10-20 мм., затем прорезают оба полотна и удаляют обрезки. В случае если между обоями образовались зазоры, их можно устранить при помощи этого же материала, аккуратно затерев им возникшую проблему.

После окончания наклеивания обоев сверху на них наносят тот же гидрофобный состав.

Гибкий камень купить

Купить по доступной цене гибкий камень или получить квалифицированную консультацию по монтажу можно любым удобным способом: позвонить по телефонам +7-495-796-53-73 или 8-800-100-67-50(бесплатный по РФ), оформить заказ через сайт самостоятельно, написать письмо на электронную почту или войти в диалог с онлайн консультантом.

↑ пальмовые листья

Особенности производства гибкого камня — SimpleStone

Гибкий камень — эффектная альтернатива природному материалу. Он удачно объединяет в себе искусственную основу и натуральную поверхность с естественной фактурой — прожилками, рельефом, цветом.


Настоящий, «правильный» гибкий камень не отличим от своего прототипа, дарит аналогичные тактильные и визуальные восприятия и ощущения от прикосновения. Но чтобы его декоративные качества и свойства не уступали натуральному материалу он должен производиться с соблюдением технологии, а не кустарным путем.

Способы промышленного производства гибкого камня

Оригинальный метод подразумевает изготовление в местах добычи камня-песчаника. На подходящем по рисунку и идеально отшлифованном срезе породы фиксируется текстильная основа, которая пропитывается акриловой дисперсией. После полимеризации полотно снимается вместе с тонким слоем песчаника, превращаясь фактически в оттиск — гибкий камень с природной фактурой, идеальной прочностью, износостойкостью и атмосферостойкостью.

Недостатки метода — привязанность к карьеру, необходимость искать новые срезы и учитывать климатические факторы привели к разработке технологии изготовления материала в цеху. В качестве клеевой основы используется стеклоткань, пропитанная полимерным акриловым составом. Исходным сырьем выступают просушенные крошка уральского мрамора или кварц с мелкой фракцией до 0,5 мм с функциональными добавками.

Основные производственные этапы:

  • Просеивание минерального сырья и окрашивание в необходимый цвет с помощью порошковых красителей.
  • Создание искусственной основы из стеклохолста и клеевого состава на акриловом связующем.
  • Нанесение на подложку песка или мраморной крошки с последующей сушкой при требуемой температуре.
  • Нарезание в нужном размере и форме — листами или клинкерной плиткой, упаковка.

В результате использования разных красителей и ручной работы получается материал толщиной не более 2 мм, точно имитирующий срезы минерала и горной породы — гелиодора, травертина, эгерина, мрамора, шпинеля, песчаника, оникса. Гибкий камень легко монтируется на любые основания — бетоны, кирпич, композиты, утеплители, штукатурки и гипсокартон, используется для облицовки фасадов и внутренней отделки, не крошится и не растрескивается.

Минусы кустарного изготовления

Гибкий камень кустарного изготовления не обладает характеристиками и декоративностью материала, выпущенного на производстве и не оправдывает ожиданий. Состав готовых компаундов и подложки, в роли которых часто выступают штукатурные сетки и обычные ткани, не соответствуют технологическим требованиям. Без профессионального оборудования и опыта трудно добиться тщательного перемешивания смесей, равномерных слоев клея на основе и минерального сырья, реалистичных рисунков и фактур. Отсутствие сушильных камер исключает соблюдение необходимых параметров влажности воздуха и температуры.

Недостаточно эластичная основа не позволяет использовать кустарный материал на криволинейных поверхностях и углах. Связующее плохо закрепляет каменную крошку, которая начинает быстро осыпаться.

Прогнозировать, как долго «проживет» аналог, и для каких условий применения он подходит, невозможно. Гибкий камень, который изготовлен на производстве по оригинальной технологии, прослужит до 25 лет даже при наружном монтаже.

Камень может быть гибким | Материалы и технологии

Рынок отделочных материалов расширяется не только за счет ассортиментного разно­образия уже известных товаров, но и благодаря появлению совершенно новых материалов, одним из которых является «гибкий камень».

Само словосочетание «гибкий камень» вызывает легкое недоумение. Мы привыкли к тому, что камню придают ту или иную форму, а «гибкий камень» сам принимает форму предмета или элемента, на который наносится. Это уникальное качество вкупе с прекрасными декоративными свойствами, легкостью, прочностью, стойкостью к истиранию делают материал незаменимым для многих видов отделки.

Песчаные обои

  • Срез почвы в карьере — хорошо спрессованная живописно застывшая картина многомиллионной истории Земли.

  • Марлевое полотно закрепляют на склоне и промазывают экологически чистым дисперсным составом, который приклеивает частички песчаника к полотну, перенося таким образом природный рисунок на ткань.

  • Солнце высушивает марлю, после чего получается абсолютно прочный и в то же время гибкий отделочный материал.

Натуральный отделочный материал «гибкий камень» представляет собой облицовочные плитки или полотно с нанесенным на него слоем песчаника толщиной 2–4 мм, поэтому его вполне можно назвать песчаным камнем или песчаными обоями. Частички песчаника крепятся к тканевой основе с помощью экологически чистой акриловой дисперсии, позволяющей использовать «гибкий камень» без каких-либо ограничений для отделки любых недеформирующихся поверхностей (оштукатуренные стены, изделия из пенополистирола, стекла, металла, пластика) как внутри помещений любого назначения, так и снаружи при условии нанесения дополнительного укрепляющего покрытия. Именно благодаря наличию акриловых связующих в слое песка материал способен принимать нужную форму, защищен от воздействия внешних факторов, что дает возможность применять его и во влажных помещениях, и в местах с повышенными требованиями к пожарной безопасности.

Тонкости производства

«Гибкий камень» выпускается в виде плиток размерами 160 х 265 мм, 340 х 550 мм или полотен размерами 1020 х 2200 мм. Сырьем и основным компонентом материала является песчаник. В песчаном карьере выбирают срез почвы, представляющий собой хорошо спрессованную, живописно застывшую картину многомиллионной истории Земли. Песчаник залегает волнами, каждая их которых имеет уникальный декор и особый оттенок. Остается отпечатать неповторимый рисунок на тончайшем марлевом полотне.

Способ переноса песчаника на полотно был изобретен в Германии около десяти лет назад и запатентован основателем компании Gliga Stone. Марлевое полотно определенного размера закрепляют на склоне, затем промазывают специальным экологически чистым дисперсным составом, который приклеивает частички песчаника к полотну, перенося таким образом рисунок поверхности среза почвы на ткань.

После того как солнце высушивает марлю, получается абсолютно прочный и одновременно гибкий отделочный материал.

Преимущества гибкого камня

• декоративность
• экологическая чистота
• натуральность
• природная структура
• гибкая поверхность
• морозостойкость (после 50 циклов заморозки-оттаивания незначительные, визуально незаметные изменения в массе)
• небольшой вес (2,5–5 кг на м²)
• способность «дышать»
• пожаробезопасность (не горит, что позволяет использовать его при отделке каминов)
• отталкивает воду и грязь
• простота в работе
• эксклюзивность
• долговечность

Технология работы

Технология нанесения «гибкого камня» на стену или иную поверхность мало чем отличается от наклейки обоев. Из инструментов понадобятся: металлический угольник или линейка, монтажный нож, зубчатый шпатель (зуб — 3 мм), деревянный шпатель, валик с ворсом, прижимной валик (шириной 200 мм), кисть и строительный фен. В качестве клеящей смеси можно использовать тонкослойные растворные смеси белого или светло-серого цвета для приклеивания плитки внутри или снаружи зданий. В зависимости от специфики рабочей поверхности применяют обычный клей ПВА либо другие монтажные клеи.

Перед облицовкой плиткой из «гибкого камня» основание необходимо очистить от влаги и различных загрязнений, а неровности выровнять. Если планируется наносить «гибкий камень» при помощи растворных смесей, для выравнивания основания используют цементные или известковые растворы. Перед креплением плиток на клеи, включая ПВА, — гипсовые штукатурки и шпатлевки.

Пластины «гибкого камня» можно укладывать на основание как встык, так и с расшивкой. В первом случае пластины «гибкого камня» наклеивают внахлест, затем острым ножом проводят зигзагообразную линию, прорезая оба слоя полотна. Для устранения малейших погрешностей поверхность смазывают грунтовкой, после чего затирают шов лицевой стороной кусочка «гибкого камня». Аналогичным образом устраняются заломы при оформлении углов. В результате оклеиваемая поверхность выглядит как единое целое. Весьма эффектно смотрится оформление поверхностей пластинами «гибкого камня» с расшивкой, причем шов может иметь как цвет основы, так и закрываться серебристыми или золотистыми молдингами.

Поскольку «гибкий камень» на 90% состоит из кварцевого песка, его поверхность представляет собой множество спрессованных песчинок. Если материал используется для наружной отделки здания, его стоит защитить составом для минеральных оснований, эксплуатируемых на открытом воздухе. Грунтовка или иной состав защитит материал от влаги, истирания и агрессивного воздействия внешней среды. После такой процедуры стены и колонны можно смело мыть, не боясь повредить покрытие.

Учитывая новизну материала, «незаезженного» дизайнерами, телепередачами и Интернетом, уже само наличие его в интерьере сделает отделку эксклюзивной. Более того, каждый сможет стать первооткрывателем, находя для «гибкого камня» новое оригинальное применение.

  • Фото 1

  • Фото 2

  • Фото 3

  • Фото 4

  • Фото 5

  • Фото 6

  • Фото 7

  • Фото 8

  • Фото 9

Фото 1. Из выбранной сухой смеси в соответствии с инструкцией производителя готовят клеевой состав.
Фото 2. Перед облицовкой поверхности предварительно раскладывают плитку с учетом цвета и размеров.
Фото 3. При необходимости «гибкий камень» разрезают с обратной стороны плитки при помощи монтажного ножа и направляющей металлической линейки (угольника).
Фото 4. Клеевой состав наносят на подготовленную и очищенную поверхность при помощи зубчатого шпателя (зуб — 3 мм).
Фото 5. На клей выкладывают плитку и вдавливают в него прижимным валиком, стараясь не испачкать края смесью.
Фото 6. При облицовке углов плитку в местах изгиба нагревают строительным феном и прижимают деревянным шпателем.
Фото 7. Укладку желательно осуществлять от верхнего угла, поскольку при обрезке плитки ее фрагменты лучше установить в менее заметной зоне. Толщина «гибкого камня» (2–4 мм) не требует затирки швов фугой. Расшивка швов осуществляется сразу после наклейки плитки при помощи влажной кисти на ширину шва.
Фото 8. Чтобы повысить эксплуатационные характеристики материала, после наклейки его следует обработать грунтовкой либо лаком на водной основе.
Фото 9. Чтобы сделать швы незаметными, пластины «гибкого камня» наклеивают внахлест, затем острым ножом проводят зигзагообразную линию, прорезая оба слоя. Поверхность смазывают грунтовкой и затирают шов лицевой стороной кусочка «гибкого камня».

Многообразие возможностей

«Гибкий камень» можно использовать в интерьерах различных стилей — от египетских и римских до ультрасовременного хай-тека. Рисунок каждого полотна неповторим и в то же время ненавязчив.

Материал подойдет для отделки помещений любого назначения: холлов и спален, столовых и гостиных, бассейнов и ванных комнат. Его можно применять при оформлении ниш, колонн и выступов, а при нанесении рисунка «гибкий камень» будет выглядеть как фреска. Материал абсолютно экологически безопасен, чему есть документальное подтверждение экспертов.

Совет

Затирка швов
При применении клея для монтажа «гибкого камня» обработка швов осуществляется сразу после наклейки плитки: стык затирают лицевой стороной кусочка песчаника. Несмотря на изначальную гибкость материала, после нанесения на стену он становится абсолютно прочным. Не используя специальных инструментов, повредить его очень сложно.

10 советов по отделке гибким камнем стен

1.Подробнее о материале

Гибкий камень появился не так давно, но уже завоевал немалую популярность. Это очень легкий практичный материал, который имеет толщину не более 6 мм и состоит из трех тонких слоев. Первый — нетканое полотно или гибкая тканевая основа, второй — клеящее вещество, в данном случае эпоксидный раствор, третий — мелкая крошка натурального мрамора, кварца или гранита.


Гибкий песчаник подходит как для внутренней отделки, так и для облицовки фасадов зданий. Он очень практичен,
долговечен и способен сохранять свои свойства и внешнюю привлекательность неизменными более 25 лет. Поверхность его имеет небольшую шероховатость, а разнообразие цветов позволит подобрать образец на любой вкус. Узоры, которые имеются на поверхности, повторяют внешний вид натурального мрамора, песчаника, гранита и других видов натуральных камней.

Плюсы и минусы фартуков из искусственного камня

Если сравнивать искусственный камень с натуральным, первый лучше проявляет себя в специфических условиях эксплуатации, которые складываются на кухне. Этот материал отвечает основным требованиям, которые предъявляются к подобной отделке:

  • влагостойкость;
  • хорошая переносимость перепадов температур;
  • неприхотливость в уходе;
  • соответствие дизайну интерьера.

Иногда к ним добавляют неподверженность механическим повреждениям. Но прочность важна скорее для столешницы, на которой разделывают продукты и ставят на нее тяжелую кухонную утварь. А при выборе фартука эту характеристику можно смело опускать: на практике царапины и сколы ему не грозят.

Композитные декоративные панели долговечны. Отсутствие пор делает акрил и кварцевый агломерат негигроскопичным, поэтому частицы влаги, грязи и жира не проникают в его структуру.

Технология изготовления и простота обработки искусственного камня позволяет получать бесшовные монолитные конструкции и фигурно оформлять края панелей. Использование этого материала позволяет выполнить закругленный переход к столешнице. Сглаживание углов делает границу между двумя плоскостями почти незаметной.

Современный рынок предлагает широкий ассортимент такой продукции. Богатство вариантов декора и большое разнообразие цветовой палитры позволяет подобрать оптимальный вариант для помещения с любым дизайном. Искусственный минерал часто имеет форму плитки. Он может имитировать кирпич, распиленный камень, повторять текстуру мрамора или сланца. Камень позволяет выполнять фантазийную кладку с помощью фактур, которые не встречаются в природе.

Основной минус акрилового фартука — сравнительно высокая цена. К примеру, панели из МДФ, ЛДСП, керамика, керамогранит или закаленное стекло (скинали) стоят значительно дешевле. Мозаика также уступает в цене искусственному камню, если она выполнена из стекла или керамики. Мраморная отделка, конечно, будет стоить дороже. Цена кварцевого агломерата также выше акрила.

Акрил нельзя назвать жаропрочным материалом. Но это не так важно для фартука: его поверхность вряд ли будет соприкасаться с раскаленной сковородой. Участок возле плиты может оплавиться под воздействием высокой температуры.

2.Технология производства

Этот интересный материал был изобретен в Германии, а процесс его производства предполагает два возможных места изготовления — непосредственно в карьерах или в специальных цехах. Различаются эти процессы способом нанесения последнего, третьего слоя, то есть рисунка.

Первый вариант довольно кропотливый и специфический. Для производства в карьере необходимо сначала найти подходящий источник с интересными каменными породами, затем подготовить ровный срез песчаника с красивым природным рисунком, отшлифовать его, чтобы добиться практически идеально ровной поверхности. После этого на подготовленное место наносится специальный клеящий раствор глубокого проникновения. Для этих целей используют связующие компоненты на основе эпоксидной смолы. К пропитанной поверхности прикладывают тонкий слой текстильной основы, тщательно разглаживают материал, чтобы избежать появления морщин и оставляют до полного высыхания. Очень важно дать материалу полностью высохнуть, чтобы при снятии все песчинки остались на основе, а не приклеились отдельными местами. Снимать листы очень тяжело, ведь они имеют очень маленькую толщину. Для этого используется специальное оборудование, которое как бы срезает верхний слой каменной поверхности вместе с основой. Таким образом получается гибкий лист, который полностью копирует окрас и является экологически чистым.


Преимуществом этого вида производства является полностью натуральное происхождение материала. Но есть и ряд существенных недостатков:

  • Поиск подходящего карьера, который на самом деле может происходить не так быстро, как хотелось бы;
  • Малое разнообразие цветовой гаммы и фактуры;
  • Большие затраты времени и средств на подготовку подходящей поверхности;

В случает производства в специализированных цехах, все происходит намного быстрее. Рисунок формируется искусственным способом путем смешивания нескольких разновидностей компонентов. Преимуществ у этого способа очень много, а недостатков, пока, не обнаружено и вовсе:

  • Отпадает потребность искать карьеры;
  • Цветовая гамма и фактура очень разнообразна и, практически, не ограничена;
  • Внешний вид поверхности имеет 100%-ное сходство с натуральными породами;
  • Для производства используются только натуральные компоненты.


Состав и производство гибкого камня

Этот отделочный материал довольно новый и поэтому, его происхождение и свойства вызывают массу вопросов. Фактически же, гибкий камень – это особенный тонкий материал, состоящий из трех различных по своей природе, слоев.

  1. Первый слой может быть в двух вариантах: ткань или же, наоборот, нетканое полотно.
  2. Второй слой – специальный состав на основе эпоксидного клея, своего рода это клеящая смесь.
  3. Третий слой – состоит непосредственно из каменной крошки, для ее изготовления обычно используется натуральный камень, например, мрамор, гранит или кварц.

Технология производства гибкого камня зародилась не так давно в Германии. Первоначально этот материал изготавливали прямо в природных условиях, в каменных карьерах. Этот метод предполагал наличие специального месторождения природных камней с интересным или необычным срезом. Их тщательно обрабатывают: нарезают на необходимый размер, чистят, шлифуют и полируют.

В итоге получаются тонкие, близкие к идеально гладким, пластины натурального камня, как правило, это песчаник. После доскональной подготовки, на заднюю часть камня наносится клеящий состав, а на него уже специальный тканый материал. В процессе приклеивания важно тщательно разгладить текстиль, избегая образования морщин и складочек.

Технология изготовления предполагает полное высушивание клеящего раствора, обычно для этого используется состав на основе эпоксидных смол, чтобы приклейка каменного слоя была равномерной и качественной. После этого каменный слой снимается при помощи специального оборудования.

Этот этап достаточно сложен в исполнении, так как каменный слой тонкий и аккуратно снять его проблематично. Машина для обрезки гибкого камня отделяет его таким образом, что каменный слой остается на тонкой текстильной подложке. Таким образом, на выходе получается гибкий лист, имитирующий природный каменный рисунок.

Конечно же, такая технология совсем непростая, и имеет ряд сложностей:

  1. Для производства необходима природная база – карьер или месторождение камня, причем, не лишь бы какого, а визуально интересного, с красивым или необычным срезом. Такие источники не часто встречаются, а те, которые известны, могут быть в местах, совершенно неподходящих для разворачивания на их базе, производства гибкой отделки.
  2. Поскольку природная раскраска камня довольно-таки однообразна, то выбор фактур и оттенков здесь будет ограниченным.
  3. Производство весьма объемное по затратам трудовых и финансовых вложений. По факту, вклад средств не оправдывает выход готовой продукции – так как по времени изготовление длительное и хлопотное.

Поэтому, наряду с таким производством, а в последнее время, все чаще, используется полностью промышленное изготовление гибкого камня. Такой процесс уже гораздо рентабельнее, так как значительно отличается по своей технологии и затратам ресурсов времени и труда. Во-первых, для такого производства нет необходимости поиска месторождений, весь процесс происходит в специализированных цехах, удобных и функционально проработанных.

Этот факт не мог не повлиять и на само готовое изделие: путем смешивания различных ингредиентов, получаются различные, а главное – разнообразные, дизайны гибкой листовой отделки внешне совершенно идентичной натуральному камню.

Этот, более современный и удобный метод производства гибкого камня не имеет негативных моментов, зато уже достоверно указал свои положительные качества:

  1. Нет надобности в разработке месторождений натурального песчаника, да еще и с необычным окрасом.
  2. Так как в промышленном производстве используются искусственные компоненты, то разновидностей дизайна и раскрасок гибких панелей – огромное количество! С каждым днем, изготовители, учитывая пожелания покупателей, разрабатывают новые виды гибкого камня, совершенствуя текстуры и цвета.
  3. Визуальные и тактильные характеристики гибкого камня, изготовленного промышленным способом, совершенно неотличимы от того отделочного материала, который сделан прямо из источника добычи камня.
  4. Даже и в условиях цехового производства гибкого камня, для этого используются только натуральные компоненты, а готовый продукт абсолютно безопасен для здоровья человека и не наносит вреда окружающей среде.

Обязательно просмотрите видео, если Вам интересен процесс производства гибкого камня

3.Производство в домашних условиях

С момента выхода гибкого камня в свободную продажу многих начал сразу же интересовать вопрос, можно ли изготовить его в домашних условиях. Мы попытались в этом разобраться и пришли к выводу, что, в принципе, да. Для этого вам потребуется подготовить рабочее место, которое должно иметь ровную, гладкую и достаточно большую рабочую поверхность. Письменный стол подойдет. Необходимо также место для сушки готовых листов. Идеально для этого подойдут ровные деревянные поддоны, размещенные в хорошо проветриваемом месте, например, на балконе.

Для изготовления самого камня необходимо: материал основы, например стекловолокно, натуральный песчаник в виде мелкой крошки или кварцевый песок, акриловый клей, дрель для перемешивания и емкость.


Расстелите необходимый отрез стекловолокна на столе, насыпьте сверху каменную крошку, имитируя натуральный срез камня, и предварительно разровняйте. Замешайте клей и пропитайте им всю поверхность листа вместе с крошкой после чего окончательно разровняйте ее с помощью шпателя. Слой должен получится тонким и равномерным, для этого слегка нажимайте на шпатель. Затем положите получившийся лист на поддон, расправьте и оставьте до полного высыхания. По своим декоративным свойствам, изготовленный своими силами гибкий камень, будет уступать заводскому производству, однако, его технические характеристики будут аналогичными. Для того, чтобы
разнообразить внешний вид, можно использовать окислы железа для окрашивания каменной крошки. Этот краситель является наиболее долговечным, к тому же, полностью натуральным.


Стекловолокно рекомендуют использовать благодаря его высокой прочности и хорошей адгезии с клеящими компонентами. Большую партию вам вряд ли удастся изготовить, но несколько квадратных метров для отделки стены или каминной зоны, вполне реально сделать в домашних условиях.

Советы по монтажу декоративного камня

1. Сначала следует подготовить стены в помещении, а именно очистить поверхность от остатков штукатурки и обоев. 2. Для ремонтных работ вам потребуется хозяйственный инструмент; 3. Перед началом работ, необходимо спланировать систему освещения и организовать электропроводку. 4. Поверхность выравнивают посредством шпаклевки или ГКЛ. Гипсокартон выбирают в том случае, если планируется светодиодная подсветка – зазор между листами и стеной позволяет встроить приборы.

К данному этапу специалисты рекомендуют отнестись по максимуму внимательно, ведь на ровную поверхность проще укладывать искусственный камень.

5. Для монтажа используют специальный клеевой состав, раствор из шпаклевки или «жидкие гвозди». Наиболее популярный вариант – укладка плитки на клей. 6. При необходимости швы между элементами заполняют раствором.

4.Использование в интерьере

Благодаря своей легкости гибкий камень используют в оформлении интерьеров в самых различных вариантах.

  • Для отделки стен, как в гостиной или прихожей, так и в детской комнате и в помещениях с повышенной влажностью. Особенно привлекательно выглядят стены большого холла в частном доме, облицованные этим материалом. Благодаря тому, что он очень прост в уходе и легко поддается чистке, его можно использовать и в комнате малышей и не боятся, что дети обрисуют стены и безвозвратно испортят поверхность. В процессе эксплуатации во влажных помещениях, было замечено, что влага вовсе не собирается на поверхности в виде конденсата, а значит, материал является воздухопроницаемым. Это один из самых практичных способов применения.

  • Для отделки каминной зоны. Многим нравится устанавливать электрокамины в гостиных своих квартир. Эти приборы часто бывают встраиваемыми, что подразумевает обустройство специальных ниш для них. Естественно, чтобы быстро и легко справится с этой задачей, многие используют гипсокартон, который в дальнейшем декорируют различными материалами. Наиболее распространенным считается искусственный камень или гипсовые кирпичики. Но не всегда конструкция из гипсокартона способна выдержать вес облицовочных материалов, именно в этом случает актуально использовать гибкий камень. Поверхность его не боится высоких температур и подходит для облицовки даже настоящих каминов и печей.

  • Облицовка поверхности декоративных колонн. Этот элемент архитектуры до сих пор не вышел из моды и активно применяется для оформления современных интерьеров. Конечно же, использовать в качестве материала натуральный камень может позволить себе далеко не каждый, да и вес эта конструкция будет иметь немалый. Поэтому, часто изготавливают гипсокартонные каркасы круглой или прямоугольной формы, которые декорируют в зависимости от своих предпочтений. Вариантов отделки прямоугольных столбов колонн очень много, а вот с круглой формой посложнее. Это или покраска, или декоративная штукатурка, что по душе далеко не всем. Отделка гибким камнем позволит без труда справиться с этой задачей, не оставив даже намека на стыки. А монолитная поверхность с природным окрасом не заставит сомневаться в своей натуральности.
  • Фрески на основе гибкого камня помогут создать уникальную обстановку в помещении. Особенно актуально это для помещений, вариантов разнообразить отделку которых не так уж и много. Например в ванной комнате, где всегда повышенная влажность и необходимо с особой практичностью подходить к выбору облицовочных материалов, теперь есть возможность украсить стены различными рисунками. Это могут быть и роскошные сады, и морское побережье. Рисунок наносится на основание с помощью УФ-печати и является полностью безопасным для здоровья. Даже по истечении нескольких лет такая фреска не теряет яркости цветов и четкости рисунка.

  • Нашел свое применения этот уникальный материал и в главном помещении каждой квартиры — на кухне. Рабочая зона, которая часто защищена от воздействия пара, влаги и брызг жира кафельной плиткой или скинали из закаленного стекла, вполне может быть облицована гибким камнем. У вас есть возможность получить натуральный узор без швов и немного сэкономить средства, если сравнивать его с фартуком из стекла. Кстати можно отдать предпочтение не только однотонным поверхностям, но и той же УФ-печати. Такое покрытие будет практичным, простым в уходе, долговечным и оригинальным.

  • Интересной особенностью этого материала является его светопроницаемость. Вы можете своими руками изготовить неповторимые декоративные осветительные приборы. Если оклеить поверхность светильника гибким камнем, он не только будет выглядеть очень эффектно, но и будет излучать мягкий, приятный свет. Очень красиво и необычно выглядят светящиеся сферы, плоские световые панели или настенные светильники, поверхность которых оклеена этим материалом. Такие элементы помогут создать особую атмосферу в помещении.

Гибкий камень в интерьере

Несмотря на то, что этот материал еще достаточно новый, он уже прочно зарекомендовал себя на строительном рынке и среди специалистов по выполнению отделочных работ. Куда же конкретно можно использовать гибкие панели с натуральным камнем? Приведем наиболее распространенные варианты:

Камин.

Конечно же, любой камин в комнате – настоящий, электрический или даже самая примитивная имитация этого устройства, требует отделки в каменном стиле. Каминная зона в любой комнате – будь то гостиная или спальня, лучше всего смотрится именно в своем первозданном дизайнерском решении – сложенная из натурального камня. Даже если это только его аналогия. В данной ситуации, гибкий камень подойдет как для настоящих каминов, так и для электрических – этот материал прекрасно переносит и повышенные температуры, и их перепад.

Особенно удачным будет решение отделки гибкими панелями электрического устройства. В этом случае для камина устраивается специальная ниша – делают ее, чаще всего, из огнеупорного гипсокартона. Впоследствии, требования к отделке будут предъявляться по весу материала – так как гипсокартон не в состоянии выдерживать тяжелый натуральный камень. Гибкий аналог станет здесь прекрасным выходом: красивая, эффектная и функциональная отделка каминного блока обеспечена.

Кухня.

Здесь также будут актуальны каменные мотивы, особенно, если стиль комнаты предполагает такую отделку. В частности, удобно выполнить гибким камнем участок «фартука» или даже всю рабочую стенку. Камень хорошо переносит пар, влажность и перепады температур. Гибкие панели простые в уходе и способны надолго украсить кухонное помещение.

Арки и колонны

. Эти части постройки, также изначально предполагают каменную отделку – как данность изначальному значению этого элемента помещения. Здесь отделка из натурального камня также не всегда удобна – из-за его тяжести. Часто такие конструкции строят из гипсокартона или газбетона – а это значит, отделка должна быть в облегченном варианте.

Как раз гибкий камень идеально подойдет для такого случая: визуально он выглядит как натуральный камень, зато намного легче, удобнее в монтаже и проще в уходе. Кроме того, гибкие панели укладываются без стыков, такая отделка выглядит привлекательно и совершенно естественно. Также это удобно, учитывая конструктивные особенности этих элементов – ведь арки и колонны, как правило, имеют круглую или овальную форму – а их гораздо сложнее аккуратно отделывать натуральным камнем, чем гибкими панелями, легко принимающими нужную форму.

Жилые помещения.

Конечно, не так часто каменные мотивы используются, скажем, для отделки спален или детских комнат – хотя препятствий к этому у гибкого камня, как раз нет – он безопасен в плане влияния на человеческий организм. Гибкие панели сложно испортить механическим способом – особенно это касается детей или домашних питомцев, а значит, ее успешно можно применять и для жилых помещений.

В частности, весьма эффектно будет выглядеть такой декор в гостиной, прихожей, холле и даже гараже. Конечно, в этом случае, остальные элементы интерьера должны выглядеть подходящим образом и быть подобраны по стилю.

Частичная декоративная отделка.

Естественно, гибкие панели не так дорого стоят, как натуральная каменная отделка, но все же, стоимость их вполне приличная, особенно, если брать большие площади, нуждающиеся в отделке.

Во многом из-за цены, но также и из-за самого внешнего вида гибкого камня, часто его применяют не как основную отделку, а в виде элементов декора. Некоторые специалисты по декоративной отделке, изготавливают настоящие фрески из гибкого камня, такие могут быть актуальны, например, в ванной комнате, на балконе или в прихожей.

Также будет актуально частичное декорирование любого помещения, допустим, выделение панелей или дверных проемов, частичный дизайн стен и тому подобные решения.

5.Виды материала

В зависимости от толщины слоя каменной крошки различают три возможных вида поставки:

Далее, более детально рассмотрим первый вариант и все этапы, связанные с его монтажом.

В каком виде продается гибкий камень?

Гибкий камень продается в нескольких вариациях. Разновидность напрямую зависит от величины фракции каменной крошки. Обычно на полках магазинов этот материал представлен в следующих видах:

— Рулон.

Гибкий камень в рулонах – весьма распространен среди отделочников. Это наиболее удобный вариант, если нужно обработать большую по площади поверхность. В рулонном материале, толщина слоя минимальна, она может колебаться в пределах от 1-3 мм. В продаже рулонный гибкий камень имеется всего в двух размерах: 1 020 х 2 200 мм и 1 200 х 2 600 мм.

— Плитка.

Представлена, соответственно, в виде небольших плиток. Здесь формат выпуска позволяет изготовить гибкий камень с более толстым слоем – около трех миллиметров. И что касается размерного ряда, то здесь можно подобрать наиболее удобный вариант для каждого конкретного случая. В продаже плитки идут в размерах: 80 х 265 мм, 160 х 256 мм и 340 х 550 мм.

Такие форматы помогут оптимально подобрать отделку для каминной зоны, арок, кухонной рабочей зоны или частичного декора помещения.

— Термопанель. На данный момент очень активно используется термопанель для отделки фасада дома, которая с внутренней стороны состоит из фасадного пенопласта или экструдированного пенополистирола, а с лицевой стороны — слой натурального камня, которая придает фасаду дополнительную защиту.

При необходимости, гибкие камни можно подобрать для каждого случая индивидуально. Важно правильно оценить ситуацию и рассчитать нужное количество, учитывая форматы выпуска материала.

6.Подготовка поверхности

Так как этот отделочный материал очень тонкий и гибкий, он с точностью способен повторять все изгибы и неровности. Если на поверхности стен имеются дефекты, они обязательно будут заметны, поэтому подготовке поверхности необходимо уделить особое внимание, чтобы конечный результат вас порадовал.


Стену
необходимо хорошо зачисть и удалить остатки старых обоев, клея, краски и прочих лишних материалов. Все сколы, ямы, глубокие риски и сильно заметные неровности рекомендуют зашпаклевать. Перед нанесением шпатлевки обработайте поверхность специальным грунтом глубокого проникновения, чтобы улучшить адгезию и дождитесь полного его высыхания. После выполнения штукатурных работ, зачистите поверхность специальными сетками и удалите излишки шпатлевки. После этого повторно обработайте стену грунтом, чтобы удалить пыль, иначе листы гибкого камня будут отставать вместе с клеем. Теперь необходимо выполнить разметку. Для этих целей проще всего и быстрее использовать самодельный отвес. Начертите одну вертикальную линию, которая станет ориентиром для первой полосы. Остальные листы будут наклеиваться встык с первой. Когда с подготовкой покончено, приступим к самому монтажу.

Описание гибкого камня для фасада

Камень для отделки фасада дома в гибком исполнении является современным облицовочным покрытием, которое точно имитирует природный материал. Визуальное сходство с натуральным камнем обеспечивается благодаря использованию каменного среза в изготовлении данного полотна.

Технология производства гибких пластин заключается в ручном срезании тонкого слоя песчаника и нанесении его на стекловолоконную или тканевую основу. Толщина слоя камня полотна должна быть не более трех миллиметров.

После того, как срез высыхает, полимерную основу отделяют от каменного покрытия, остается тонкий каменный слой. Ручное изготовление данного облицовочного покрытия способствует высокой цене на него. Благодаря использованию натурального сырья обеспечивается сохранение природной текстуры на внешней стороне полотна.

Плиты или даже полотна, которые производятся данным образом, могут достигать в длину до 2,8 метров.

Фото гибкого камня:

7.Монтаж гибкого камня

Этот процесс очень напоминает оклейку обоями. Если хоть один раз вам приходилось этим заниматься, то затруднений у вас не возникнет. Единственное, на что действительно необходимо обратить внимание, это то, что клей необходимо наносить только на стену. Обратная сторона гибкого камня обязательно должна оставаться сухой. Вам потребуется: ровный и зубчатый шпатель, канцелярский нож, резиновый валик и строительный фен. Последний можно взять напрокат, практически, в любом строительном магазине.

Нанесите клей на стену равномерным слоем средней толщины с помощью ровного шпателя. Зубчатым шпателем окончательно распределите его, соблюдая одно направление. Так рекомендуют делать производители каменных обоев для лучшего соединения с поверхностью. Манипуляции похожи на процесс укладки кафельной плитки. После нанесения клея, расстелите рулон на чистом полу лицевой стороной вниз. Внимательно осмотрите тыльную поверхность. На ней не должно быть мусора или песчинок. Сухой тряпкой или щеткой с мягким ворсом очистите поверхность при необходимости. Теперь можно крепить лист к стене.

Начинать рекомендуют с угла, прижимая сначала верх полотна, и плавно двигаться вниз. Обязательно совместите край листа с отметкой на стене. После этого аккуратно разгладьте приклеенный отрезок резиновым валиком. Если по бокам начнет проступать излишек клея, его необходимо сразу убрать влажной тканью. Следующую полосу наклейте встык предыдущей, так вы сможете выполнить бесшовную оклейку и сократить расход материала.
Если вы отдали предпочтение оклеиванию внахлест, то для сглаживания стыков, вам потребуется строительный фен. Края необходимо разогреть до того момента, пока масса не станет пастообразной и пластичной и загладить их с помощью шпателя. Такой вариант применим во время отделки углов или поверхностей с нестандартной геометрией.

После полного высыхания клея, необходимо загрунтовать готовую поверхность. Для этого используйте широкую кисть и производите движения снизу-вверх. Грунт создаст тонкий защитный слой, который убережет от воздействия влаги и упростит уход. Рекомендуют наносить в два захода после полного высыхания первого слоя. Если в процессе монтажа встык у вас остались просветы между полотнами, не отчаивайтесь. Обрезки материала помогут быстро и бесследно исправить этот нюанс. Просто потрите стыки лицевой частью обрезков, как наждачной бумагой. Верхний слой начнет отслаиваться и заполнит пустоты. После завершения работы просто смахните лишние частички сухой тканью или щеткой.

КАК ОТЛИЧИТЬ ПОДДЕЛКУ ГИБКОГО КАМНЯ

Первым делом ОБРАЩАЙТЕ ВНИМАНИЕ НА ЦЕНУ: слишком заманчивая стоимость должна вас насторожить.

У любого, даже известного производителя, ТРЕБУЙТЕ СЕРТИФИКАТЫ КАЧЕСТВА НА ПРОДУКЦИЮ. Добросовестные продавцы покажут его без проблем, «кустари» же заявят, что материал у них хороший и в сертификате не нуждается. Уточняйте, каким способом получен камень: добыт в карьере или создан в цехе? Попросите показать фото производства. Качественный материал обычно имеет клейма и маркировки на обратной стороне.

СКРУТИТЕ ОБРАЗЕЦ ТРУБОЧКОЙ: материал хорошего качества при этом не трещит и не осыпается (до покрытия защитным составом коэффициент осыпания не превышает 3,5%).

После возвращения листа в исходное положение на поверхности не должно быть заломов. Попросите сделать небольшой отрез: если в процессе резки обои прилипают к резаку или откалываются кусками — продукция явно поддельная.

8.Интересный способ укладки

Существует один очень интересный способ укладки под названием «дикий камень». Он подходит для облицовки как внутри, так и снаружи помещений. Необычен этот метод тем, что готовая стена, отделанная таким способом, очень напоминает стену из натурального необработанного камня грубой укладки. Из-за этого создается ощущение прочности и надежности.

Процесс монтажа совсем несложный. Подготовка поверхности аналогична подготовке под монтаж рулонов. Мы будем имитировать неправильные формы природных валунов. Для этого положите лист на пол лицевой стороной вниз. На тыльной стороне карандашом нанесите разметку. Фрагменты среднего размера неправильной формы — это то, что нужно для небольшого помещения. Вы наверняка видели высокие заборы из натурального гранита вокруг частных домов. Вот примерно так должна выглядеть разметка. С помощью обычных ножниц или канцелярского ножа аккуратно разрежьте фрагменты, сохраняя их очередность. Укладывать мы их будем также с верхнего угла, но между ними умышленно необходимо оставить зазоры шириной в несколько миллиметров.
Каждый кусочек прижмите резиновым валиком и дайте всей композиции хорошо высохнуть. Швы необходимо затереть специальным составом, который часто идет в комплекте с самим материалом. После высыхания нанесите два слоя водоотталкивающей грунтовки. Ваша неприступная стена готова! Таким способом можно отделать лишь фрагменты поверхности, например, вокруг камина или вокруг арки.

Полезные советы по использованию облицовки из гибкого камня

Для несения пластов нужна подготовленная ровная поверхность, ее штукатурят и покрывают грунтовкой. Рулонный материал имеет защитный липкий слой, предохраняющий фактуру от рассыпания мелких частиц и повреждения фактуры гибкого камня.

При монтаже гибкого камня своими руками внимательно читайте инструкцию, где указаны инструмент и способ нанесения рулона или плитки на подготовленные поверхности. Важно четко следовать инструкции, чтобы получить сплошную бесшовную поверхность без загибающихся углов.

Работу лучше начинать с верхнего угла и дальше выравнивать фрагмент облицовки по горизонтали и вертикали. Наносите рулоны, используя строительный отвес и уровень.


Гибкий камень в интерьере


Отделка квартиры гибким камнем

Обрезки рулонов тоже можно использовать, особенно в тех местах, где швы не будут заметны. Самый удобный способ нанесения – чередование плитки или отрезков рулонов разной фактуры, где не обязательно скрывать стыки.

Гибкий камень, как и другие рулоны, наносится на поверхность, пропитанную клеем. Но не каждый клей подходит для работы с этим материалом, поэтому важно подобрать марку по инструкции. Разогретые края полимерной основы лучше сойдутся на швах.

При желании дополнительной защиты от проникновения влажности рулоны можно пропитать гидрофобными смесями. В жилом помещении нет необходимости в такой обработке, только в бассейне или санузлах.

Смотрите такжеДекор на стены — веер из бумаги своими руками

9.Что выбрать в качестве клеящего вещества

К выбору клея для монтажа гибкого камня не стоит относиться халатно. Ведь именно эта составляющая является залогом длительного срока службы. Ничего сверхъестественного придумывать не нужно. Иногда достаточно внимательно прочесть рекомендации производителя, указанные на упаковке или воспользоваться клеящей смесью, которая часто идет в комплекте. Обычно клей растворяют в указанном количестве воды и непрерывно перемешивают, избегая образования комочков, дают настояться минут 10, затем перемешивают повторно. Если таковой не оказалось, выбирайте клей с повышенными адгезионными свойствами. Отлично подойдет состав для монтажа кафельной плитки или универсальный акриловый клей, например, «сумасшедшая липучка».


Он отличается от обойного тем, что высыхает намного медленнее. Это даст вам возможность обработать сразу несколько квадратных метров стены, тем самым
ускорив процесс оклейки. Чтобы уберечь кожу рук, все работы необходимо выполнять в резиновых перчатках.

Преимущества и недостатки гибкого камня

На основании всего вышесказанного, ясно, что гибкий камень, хотя и довольно новый материал, но уже хорошо показал себя в виде отделки и набирает обороты популярности среди покупателей. Это не удивительно, учитывая его очевидные преимущества:

— Состав. Гибкий камень совершенно не опасен для здоровья человека – он не токсичен, не имеет неприятного запаха и тому подобных нюансов. Не приносит вреда окружающей среде. Это дает возможность использовать его на длительный срок и в любых помещениях.

— Легкость монтажа. В целом, сделать это можно и самостоятельно, при условии аккуратности и наличия терпения.

— Простота в уходе. Не требует никаких специальных средств и мероприятий по уходу.

— Влагостойкость. Гибкий камень можно использовать в помещениях с повышенным уровнем влажности или пара – ванных, кухнях.

— Воздухопроницаемость. Также немаловажное свойство, которое убережет жилье от лишней влаги, возникновения конденсата или размножения грибка. Гибкий камень не препятствует движению потоков воздуха в помещении, позволяя стенам «дышать», тем самым создавая благоприятный микроклимат.

— Пожаробезопасность. Материал не склонен к воспламенению, даже при воздействии прямого пламени огня. Это дает возможность использовать его для отделки печей, каминов и тому подобных объектов.

— Универсальность. Гибкий камень может быть использован практически в любом помещении или снаружи него, годится для отделки арок, колонн, каминов – этот материал имеет огромный функционал и отличные свойства, что и позволяет применять его повсеместно.

— Долговечность. Если хорошо подготовить поверхности к монтажу и качественно наклеить гибкий камень, он способен оставаться в неизменном виде не менее тридцати лет! Такой срок эксплуатации о многом говорит.

— Легкость. Неоспоримое достоинство там, где есть необходимость декора натуральным камнем, но конструкция не позволяет выдерживать его вес. Гибкий камень – станет идеальной заменой в этом случае.

— Эффектный внешний вид. Даже в условиях промышленного производства, гибкий камень получается внешне неповторимым – узоры в точности повторяют срез натурального камня. Отделка этим материалом поможет создать уникальный и весьма привлекательный внешний вид.

Конечно, среди всех преимуществ нельзя не уделить внимание и существенному минусу этого материала. По-настоящему минус у него только один – это его стоимость. Материал удовольствие не дешевое. Хотя, если посмотреть с другой стороны, то учитывая его свойства и долговечность – цена вполне оправдана.

Гибкий камень на сегодняшний день – прекрасная альтернатива тяжелому и еще более дорогостоящему натуральному камню. Визуально гибкие панели выглядят очень эффектно, а если при монтаже проявить фантазию, то и вовсе можно получить уникальный, совершенно удивительной красоты, дизайн. Кроме того, благодаря своим свойствам и универсальности, гибкий камень прочно занял ведущее место в лидерах отделочных материалов.

Как используется натуральный камень в строительстве

Достоинства и недостатки материала

Важной особенностью гибкого камня можно назвать его способность монтироваться на любую поверхность: к зданиям с нестандартной архитектурой, имеющие округлые стены или закругленные углы подходит ограниченное количество фасадных облицовочных материалов.

В данном случае гибкий камень является идеальным решением по обеспечению декоративной и надежной облицовки.

Кроме того, существенными достоинствами данного вида облицовки являются следующие параметры:

  • гибкость. Благодаря данному свойству, плиты из гибкого камня можно наносить на любые поверхности. Используя строительный фен для работ, можно покрыть таким материалом любые изгибы под разными углами;
  • легкость. Материал является очень легким и может наноситься даже на самые тонкие стены. Таким образом обеспечивается не только красивое оформление стены, но и поверхность при этом несколько укрепляется;
  • термическая устойчивость. За счет данного показателя материалу не страшны солнечные лучи. Гибкий камень при внутренней отделке используется даже при оформлении печей и каминов;
  • влагоустойчивость. Материал препятствует накоплению влаги за счет пористой структуры;
  • декоративность. Обеспечение уникального рисунка обеспечивается благодаря хаотичному нанесению каменных элементов на основание. Повторить рисунок практически невозможно. За счет добавление в покрытие различных красящих пигментов обеспечивается не только яркость, но и уникальность оформления;
  • экологичность. За счет включения природных компонентов в структуру материала обеспечивается его экологическая чистота: материал не выделяет вредных элементов и не является аллергичным;
  • технологичность и легкость монтажа. Плиты из гибкого камня хорошо режутся строительными ножницами, являются гибкими и легкими, за счет чего монтаж можно производить в одни руки без специальной подготовки и специфических инструментов;
  • сохранение свойств при большом диапазоне перепада температур. Благодаря термоустойчивости и относительной морозостойкости гибкий материал можно использовать в климатических регионах, температура воздуха в которых может быть от минус 40°С до +700°С;
  • долговечность. Материал при правильной эксплуатации может прослужить более 35 лет. Особенно важно для увеличения срока службы обработать покрытие специальными защитными средствами в виде пропиток.

Как любой строительный материал гибкий камень имеет свои недостатки. Главным критерием по отказу от выполнения облицовки данным видом является его высокая стоимость. Так как технология изготовления данного материала довольно кропотлива, то это отражается на цене.

По сравнению с природным камнем гибкое покрытие имеет небольшой срок службы (в то время как каменная облицовка может прослужить более 70 лет).

Еще один момент, который не всегда устраивает потребителя — дополнительное финишное оформление покрытия. Оно обеспечит защиту материала от внешних факторов и продлит его срок службы.

Новая модель прогнозирования времени операции гибкой уретероскопии с литотрипсией для лечения камней в почках

Abstract

Это исследование было направлено на разработку модели прогнозирования времени операции гибкой уретероскопии (fURS) при камнях в почках. Мы ретроспективно оценили пациентов с почечными камнями, которые были успешно вылечены и у которых статус отсутствия камней определялся с помощью бесконтрастной компьютерной томографии (NCCT) через 3 месяца после фУРС и гольмиевой лазерной литотрипсии в период с декабря 2009 г. по сентябрь 2014 г. в одном институте.Корреляции между возможными факторами и временем операции анализировали с использованием коэффициентов корреляции Спирмена и модели многомерной линейной регрессии. Значение P < 0,1 использовалось для ввода переменных в модель и для сохранения переменных в модели. Внутренняя проверка выполнялась с использованием 10 000 повторных выборок начальной загрузки. Гибкая УРС была выполнена 472 пациентам, и 316 пациентов были признаны свободными от камней и были включены в это исследование. Коэффициенты корреляции Спирмена показали достоверную положительную связь между временем операции и объемом камня (р = 0.417, p < 0,001), так и между временем работы и максимальными единицами Хаунсфилда (ρ = 0,323, p < 0,001). Многофакторная оценка с принудительным вводом и пошаговым отбором выявила шесть факторов для прогнозирования времени операции fURS: предоперационное стентирование, объем камня, максимальная единица Хаунсфилда, опыт хирурга, пол и диаметр интродьюсера. Основываясь на этом открытии, мы разработали модель для прогнозирования времени операции fURS. Коэффициент детерминации (R 2 ) в этой модели составил 0,319; среднее значение R 2 для модели прогнозирования было равно 0.320 ± 0,049. Насколько нам известно, это первый отчет о модели для прогнозирования времени операции fURS лечения камней в почках. Модель может быть использована для надежного предоперационного прогнозирования времени операции на основе характеристик пациента и опыта хирургов, планирования поэтапной УРС и предотвращения хирургических осложнений.

Образец цитирования: Курода С., Ито Х., Сакамаки К., Табей Т., Кавахара Т., Фудзикава А. и др. (2018) Новая модель прогнозирования времени операции гибкой уретероскопии с литотрипсией для лечения почечных камней.ПЛОС ОДИН 13(2): е0192597. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192597

Редактор: Синь Гао, Университет Сунь Ятсена, КИТАЙ

Поступила в редакцию: 3 октября 2017 г.; Принято: 28 января 2018 г.; Опубликовано: 13 февраля 2018 г.

Авторское право: © 2018 Kuroda et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе и в его файлах вспомогательной информации.

Финансирование: Авторы не получали специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Согласно последним руководствам, рекомендации по лечению мочекаменной болезни сместились в сторону эндоурологических процедур, таких как гибкая уретероскопия (fURS) и чрескожная нефролитотомия (PCNL).Следовательно, ударно-волновая литотрипсия (УВЛ) потеряла свое место в качестве метода первой линии для многих показаний. Гибкая УРС стала стандартным методом лечения камней в почках и мочеточниках размером менее 20 мм [1]. Учитывая прогресс в хирургических методах и устройствах при фУРС, сообщалось об успешных результатах и ​​низкой частоте осложнений даже в сложных случаях, таких как пациенты с единственной почкой [2-6]. Однако время операции может повлиять на исход операции, особенно на осложнения при проведении фУРС [7].При эндоурологических операциях, таких как УРС или ПНЛ, может возникнуть несколько тяжелых периоперационных и послеоперационных осложнений, включая сепсис, перфорацию и массивное кровотечение [8–11]. В предыдущем исследовании сообщалось, что тяжелые нежелательные явления после УРС были связаны с более длительным временем операции и меньшим количеством операций УРС, проводимых в больнице [12]. Поэтому важно понимать клинические предоперационные параметры, которые продлевают время операции фУРС.

Ранее мы сообщали о важных параметрах, которые помогают прогнозировать время операции fURS, таких как объем камня, уровень опыта хирурга, единицы Хаунсфилда (HU) и предоперационное стентирование [13].Однако модель прогнозирования точного времени операции с использованием этих параметров еще не разработана. Модель прогнозирования может помочь хирургу более точно спланировать операцию, предсказать потребность в дополнительных сеансах fURS, позволить пациентам быть лучше информированными и избежать хирургических осложнений.

В этом исследовании мы стремились разработать модель прогнозирования времени операции при фУРС и предложить модель прогнозирования, основанную на предоперационных клинических параметрах.

Материалы и методы

Данные пациента

Всего в этом исследовании было ретроспективно проанализировано 472 процедуры fURS, и все процедуры были выполнены для лечения камней в почках в период с декабря 2009 г. по декабрь 2014 г. в больнице общего профиля Ohguchi East.Многоэтапная фУРС была исключена из этого исследования, чтобы исключить потенциальные факторы, которые могли повлиять на время операции при фУРС. Статус отсутствия камней (SF) оценивали через 3 месяца после fURS с помощью бесконтрастной компьютерной томографии (NCCT) и определяли как отсутствие видимых камней. Чтобы оценить предсказуемость каждого клинического параметра во время операции, были исследованы процедуры, приводящие к SF после fURS. Процедуры, приведшие к отсутствию SF после фУРС, были исключены, потому что эти неудачные процедуры не позволили нам измерить точный объем камня, успешно пролеченного во время фУРС.

Настоящее исследование было проведено Комитетом по этике Восточной больницы общего профиля Огучи (№ h35-3169). От всех пациентов было получено письменное информированное согласие на использование их данных в исследовательских целях.

Хирургические методы

Хирургические методы были описаны в нашей предыдущей литературе [13, 14]. Вкратце, гибкая УРС с литотрипсией (200-мкм гольмиевый лазер на иттрий-алюминиевом гранате) выполнялась с помощью полужесткого уретероскопа 6/7,5 или 8/9,8 Fr и гибкого уретероскопа.Все зарегистрированные процедуры проводились с размещением интродьюсеров мочеточникового доступа (12/14 или 14/16 Fr, Cook Medical, Bloomington, IN или 11/13 или 13/15 Fr, Boston Scientific, Natick, MA) для снижения внутрипочечного давления. и облегчить извлечение камня. Чтобы избежать ненужных хирургических осложнений, в случае, если время операции превышало 120 мин, мы прекращали процедуру.

Предоперационное и послеоперационное обследование

Аналитические данные пациента и характер камней были проанализированы, включая объем камня (мм 3 ), количество камней, максимальное и среднее HU, предоперационное размещение мочеточникового стента, диаметр оболочки мочеточникового доступа и время операции.Объем камня определяли на 5 мм аксиальной и 3,5 мм реконструированной коронарной NCCT, как описано ранее [14]. Количество камней, максимальное и среднее значение HU [15], наличие гидронефроза и конкрементов нижнего полюса оценивали с помощью предоперационной NCCT. Всего в этом исследовании участвовало десять урологов, и все хирургические методы были почти идентичными, поскольку девять урологов находились под наблюдением одного и того же эксперта (J.M.) до тех пор, пока они не освоили надлежащие хирургические методы, а затем следовали одним и тем же протоколам процедур.

Разработка модели прогнозирования времени хирургического вмешательства при МУРС

Корреляции между возможными факторами и временем операции были проанализированы с использованием модели многомерной линейной регрессии с пошаговым отбором.Линейная регрессия — это подход к моделированию взаимосвязи между скалярной зависимой переменной и другими независимыми переменными, который можно использовать для подбора прогностической модели [16]. Всего в многофакторный линейный регрессионный анализ было включено 11 клинических факторов. На основании наших предыдущих отчетов [13] 4 из 11 клинических факторов, включая предоперационное стентирование, объем камня, HU и опыт хирурга, были напрямую включены в модель линейной регрессии с методом принудительного ввода.Для остальных 7 клинических факторов для входа в модель и для сохранения переменных в модели с пошаговым отбором использовалось P < 0,1 [17]. Предсказательная способность полученных расширенных моделей выражалась коэффициентом детерминации модели (R 2 ) [16]. Окончательно выбранная модель использовалась в качестве модели прогнозирования. Внутренняя проверка выполнялась с использованием 10 000 повторных выборок начальной загрузки. Статистический анализ проводили с использованием SAS 9.3 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина).

Статистический анализ

Статистический анализ был выполнен с помощью Статистического пакета для социальных наук, версия 21 (SPSS, Чикаго, Иллинойс). Все данные выражены как среднее ± стандартная ошибка среднего (SEM). Характеристики пациентов и предоперационные факторы были проанализированы с использованием непарных тестов t и хи-квадрат. Корреляцию между факторами и временем операции анализировали с использованием значений коэффициента Спирмена.

Результаты

Среди 472 пациентов, которым были выполнены процедуры фУРС, 316 (66.9%) считались имеющими статус SF после fURS (файл S1). В таблице 1 показано сравнение характеристик пациентов и камней при процедурах с разными результатами. Пациенты, не имевшие статуса SF, были разделены на следующие две группы: остаточные фрагменты (ОФ) менее 4 мм и ОФ более 4 мм. Значимые различия были обнаружены между SF и RF менее 4 мм в отношении следующих параметров: В группе SF объем камня был меньше (651,6 мм 3 против 1286.8 мм 3 , P = 0,002), в конкрементах нижнего полюса было меньше камней (57,0% против 84,7%, P < 0,001), как максимальная, так и средняя HU были ниже (1150,4 HU против 1298,4 HU; P = 0,022, 937,4 HU против 1077,3 HU, P = 0,015 соответственно), а время операции было короче (P < 0,001). В дополнение к указанным выше параметрам количество камней (2,7 против 3,3, P < 0,001) и диаметр интродьюсера (P < 0,001) в группе SF значимо отличались от группы с RF более 4 мм.

Сильная лихорадка наблюдалась у 21 больного. Все пациенты лечились консервативно (II степень по классификации Clavien). Стриктура мочеточника развилась у двух пациентов со статусом SF. В обоих случаях явных периоперационных проблем выявлено не было. Баллонная дилатация мочеточника выполнена в двух случаях, что привело к успешному исходу у одного больного; Баллонная дилатация не удалась у другого пациента, и была выполнена установка постоянных J-стентов (класс III по классификации Clavien).Не было существенной разницы между пациентами со статусом SF и пациентами без статуса SF в отношении осложнений.

Среди 316 процедур SF была проанализирована корреляция между временем работы fURS и каждым параметром. Диаграммы разброса корреляции между временем операции fURS и количеством конкрементов, объемом конкремента и максимальным HU показаны на рис. время работы и HU (ρ = 0.323, P < 0,001) (показано в таблице 2).

Рис. 1. Диаграммы разброса корреляции между временем работы fURS и количеством конкрементов, объемом конкремента и максимальным HU.

Выявлена ​​значимая положительная корреляция между временем операции и объемом камня (ρ = 0,417, P < 0,001), а также между временем операции и HU (ρ = 0,323, P < 0,001).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192597.g001

Многофакторный линейный регрессионный анализ с принудительным вводом и пошаговым отбором был выполнен с использованием 316 процедур в группах SF.В результате анализа были разработаны три модели переменных для прогнозирования времени работы ФУРС (табл. 3). Коэффициент детерминации (R 2 ) модели составил 0,319. Модель 3 приводит формулу прогнозирования наработки фурС к следующему:

Время операции ФУРС для лечения камней в почках (мин)

  1. = 43,60 (Постоянная)
  2. + (объем камня (мм 3 ) × 0,02 )
  3. + (максимум HU × 0,02 )
  4. + ( 16.56 если опыт оператора менее 50 случаев)
  5. + ( 10,44 если мужчина)
  6. — ( 4,68 при наличии предоперационного стентирования)
  7. — (диаметр оболочки мочеточника (Fr) × 3,57 ).

Внутренняя проверка модели показала, что средний коэффициент детерминации составил 0,320 ± 0,049 (0,160–0,503), что свидетельствует об отсутствии переобучения в этой модели.

Обсуждение

Успешные и приемлемые исходы фУРС были хорошо продемонстрированы даже в случаях больших и множественных камней в почках и демонстрируют низкую частоту осложнений и заболеваемости [2–6].Тем не менее тяжелые осложнения (септический шок, сердечно-сосудистые события и кровопотеря) все еще могут быть связаны с УРРС; более длительное время операции является одним из решающих факторов риска этих осложнений [11]. Сугихара и др. сообщили, что нежелательные явления значительно возрастали, когда время операции превышало 90 минут [12]. Таким образом, особенно в случаях больших или множественных камней, важно точно предсказать время операции и более точно составить план операции, чтобы мы могли достичь SF в течение разумного времени операции.В настоящем исследовании мы разработали модель прогнозирования времени операции на основе предоперационных клинических факторов. Модель состоит из шести клинических факторов: объем камня, максимальное количество HU, опыт оператора, пол, предоперационное стентирование и диаметр оболочки мочеточника.

Объем камня был наиболее значимым параметром, увеличивающим время операции. Это был мыслимый и приемлемый результат, учитывая основной принцип FURS. Предыдущие исследования показали, что каменная масса, особенно объем камней, является наиболее важным предиктором SF после УРС [14, 18].Таким образом, точный предоперационный расчет объема камня с помощью NCCT необходим для прогнозирования не только исхода операции, но и времени операции фУРС.

Были оценены преимущества предоперационного стентирования, и некоторые исследования показывают, что установка мочеточникового стента перед УРС может пассивно расширять мочеточник, облегчая удаление камней, что сокращает время операции [19, 20]. Ранее Чу и соавт. показали, что предоперационное стентирование уменьшило время операции УРС с использованием немультивариантного статистического анализа [21].Несмотря на то, что стентирование значительно сокращает время операции при фУРС, ранее не сообщалось о существенной взаимосвязи между временем операции и диаметром оболочки мочеточникового доступа. Торричелли и др. сравнили данные пациентов, перенесших фУРС с предоперационным стентированием и без него, с результатами операции [22]. Они сообщили, что в группе со стентированием мочеточниковый доступ был больше (P <0,001). Ожидается, что больший фрагмент камня легче удалить при более низком внутрипочечном давлении при большем объеме мочеточникового доступа.В нашем исследовании со статистической значимостью мы доказываем, что больший размер интродьюсера способствует сокращению времени операции фУРС. Однако использование мочеточникового интродьюсера также сопряжено с риском острого повреждения мочеточника, связанного с введением, и ишемии мочеточника [23]. Гузельбурк и др. сообщили об интраоперационных повреждениях мочеточника во время ретроградной внутрипочечной хирургии с использованием интродьюсера для доступа к мочеточнику с использованием шкалы постуретероскопических повреждений; Травмы легкой степени были обнаружены у 41,5% пациентов [24].Использование мочеточникового интродьюсера большего размера может увеличить риск этих повреждений и ишемии; следовательно, нам необходимо учитывать как риск, так и преимущества более крупного мочеточникового интродьюсера в каждом случае.

Предыдущее исследование предположило, что HU, измеренные с помощью NCCT, могут предсказать хрупкость мочевых камней [25], а другие клинические исследования показали, что HU, измеренные с помощью NCCT, могут предсказать эффективность УВЛ [26, 27]. Наша группа также ранее сообщала, что более высокие HU, измеренные с помощью NCCT, продлевают время операции при fURS [15].Это потому, что HU предсказывают твердость и хрупкость камня. В нашем предыдущем исследовании мы также доказали, что HU могут предсказывать состав камня с помощью многофакторного анализа [28]. Учитывая клиническое использование, легко измерить HU с помощью NCCT; однако обычно трудно предсказать состав камня до операции.

Опыт оператора показал значительную связь со временем выполнения процедур ФУРС. В нашем учреждении операторы с опытом проведения менее 50 процедур fURS имели более длительное время операции.Клинические номограммы для прогнозирования СН после фУРС, разработанные в нашем учреждении, показали, что опыт оператора менее чем в 50 процедурах фУРС был связан с более высоким уровнем неэффективности лечения [29]. Таким образом, становится ясно, что опыт оператора связан как со временем операции, так и с качеством результата.

Наше исследование показало, что время операции короче у женщин. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором подчеркивается влияние пола на время операции МУРС.Одна из возможных причин заключается в том, что расстояние между камнями и наружным отверстием уретры у женщин короче, поскольку у мужчин длина уретры больше. Если камень находится в почечной лоханке или чашечках у пациентов мужского пола, обычно необходимо использовать мочеточниковый интродьюсер длиной 46 см или более; необычно использовать этот размер интродьюсера у пациентов женского пола. Таким образом, более легкий доступ к камням может сократить время операции у женщин, особенно при удалении камней.

Эта модель прогнозирования поможет хирургу более точно спланировать операцию. В случае предполагаемой продолжительности операции более 120 мин рекомендуется поэтапная ФУРС или ЧНЛ из-за осложнений, связанных с более длительным временем, даже если размер камня менее 20 мм. Модель также позволит нам предоставить пациентам более подробную информацию о fURS.

Это исследование имеет некоторые ограничения. Во-первых, исследование было основано на ретроспективных данных пациентов из одного института.Для дальнейших исследований потребуется мультицентровый анализ. Во-вторых, в этом исследовании оценивались процедуры SF, что может означать, что результаты подходят для применения к процедурам с успешными результатами, потому что было трудно измерить точный объем камня, который был успешно вылечен с помощью fURS в случае неудачных процедур.

Выводы

Мы разработали модель для прогнозирования времени операции при фУРС, и, насколько нам известно, это первое исследование, в котором сообщается о такой модели.В этой модели используются 6 предоперационных характеристик: объем камня, максимальное количество HU, опыт оператора, пол, предоперационное стентирование и диаметр оболочки мочеточника. Модель может быть использована для надежного прогнозирования времени операции до операции на основе характеристик пациента и опыта хирургов в отношении процедуры, планирования поэтапной УРС и предотвращения хирургических осложнений.

Каталожные номера

  1. 1. Турк С., Петрик А., Сарица К., Зейтц С., Зейтц С., Сколарикос А. и др. Рекомендации ЕАУ по интервенционному лечению мочекаменной болезни.Евр Урол. 2016; 69: 475–482. пмид:26344917
  2. 2. Акман Т., Бинбай М., Озгор Ф., Угурлу М., Текинарслан Э., Кезер С. и др. Сравнение чрескожной нефролитотомии и ретроградной гибкой нефролитотрипсии при лечении камней размером 2–4 см: анализ подобранных пар. БЖУ Интерн. 2012; 109: 1384–1389. пмид:22093679
  3. 3. Бреда А., Огуниеми О., Лепперт Дж. Т., Шулам П. Г. Гибкая уретероскопия и лазерная литотрипсия при множественных односторонних внутрипочечных камнях. Евр Урол.2009; 55: 1190–1196. пмид:18571315
  4. 4. Коэн Дж., Коэн С., Грассо М. Уретеропиелоскопическое лечение больших сложных внутрипочечных и проксимальных конкрементов мочеточника. БЖУ Интерн. 2013; 111: E127–131. пмид:22757752
  5. 5. Абумарзук О.М., Монга М., Ката С.Г., Траксер О., Сомани Б.К. Гибкая уретероскопия и лазерная литотрипсия при камнях >2 см: систематический обзор и метаанализ. Дж. Эндоурол. 2012; 26: 1257–1263. пмид:22642568
  6. 6. Курода С., Фудзикава А., Табей Т., Ито Х., Терао Х., Яо М. и др.Ретроградная интраренальная хирургия мочекаменной болезни у пациентов с единственной почкой: ретроспективный анализ эффективности и безопасности. Int J Урол. 2016; 23: 69–73. пмид:26450647
  7. 7. Mitropoulos D, Artibani W, Graefen M, Remzi M, Roupret M, Truss M. Отчетность и классификация осложнений после урологических хирургических вмешательств: оценка и рекомендации группы специальных рекомендаций EAU. Евр Урол. 2012; 61: 341–349. пмид:22074761
  8. 8. Seitz C, Desai M, Hacker A, Hakenberg OW, Liatsikos E, Nagele U, et al.Заболеваемость, профилактика и лечение осложнений после чрескожной нефролитолапаксии. Евр Урол. 2012; 61: 146–158. пмид:21978422
  9. 9. Мишель М.С., Троян Л., Рассвейлер Дж.Дж. Осложнения чрескожной нефролитотомии. Евр Урол. 2007; 51: 899–906. пмид:17095141
  10. 10. Fuganti PE, Pires S, Branco R, Porto J. Факторы прогнозирования интраоперационных осложнений при полужесткой уретероскопии: анализ 1235 баллистических уретеролитотрипсий. Урология.2008; 72: 770–774. пмид:18632141
  11. 11. Geavlete P, Georgescu D, Nita G, Mirciulescu V, Cauni V. Осложнения 2735 процедур ретроградной полужесткой уретероскопии: одноцентровый опыт. Дж. Эндоурол. 2006; 20: 179–185. пмид:16548724
  12. 12. Сугихара Т., Ясунага Х., Хоригучи Х., Нисимацу Х., Куме Х., Охе К. и др. Номограмма, предсказывающая тяжелые побочные эффекты после уретероскопической литотрипсии: 12 372 пациента в японской национальной серии. БЖУ Интерн. 2013; 111: 459–466.пмид:23253797
  13. 13. Ито Х., Курода С., Кавахара Т., Макияма К., Яо М., Мацудзаки Дж. Клинические факторы, продлевающие время операции гибкой уретероскопии при камнях в почках: одноцентровый анализ. Мочекаменная болезнь. 2015; 43: 467–475. пмид:26044831
  14. 14. Ито Х., Кавахара Т., Терао Х., Мацудзаки Дж., Огава Т., Яо М. и др. Наиболее надежная предоперационная оценка почечно-каменной массы как предиктора отсутствия камней после гибкой уретероскопии с гольмиевой лазерной литотрипсией: одноцентровый опыт.Урология. 2012; 80: 524–528. пмид:22658621
  15. 15. Ито Х., Кавахара Т., Терао Х., Огава Т., Яо М., Кубота Ю. и др. Прогностическое значение коэффициентов затухания, измеренных в единицах Хаунсфилда на бесконтрастной компьютерной томографии во время гибкой уретероскопии с гольмиевой лазерной литотрипсией: одноцентровый опыт. Дж. Эндоурол. 2012; 26: 1125–1130. пмид:22519718
  16. 16. Eijkemans MJ, van Houdenhoven M, Nguyen T, Boersma E, Steyerberg EW, Kazemir G. Прогнозирование непредсказуемого: новая модель прогнозирования времени работы операционной с использованием индивидуальных характеристик и оценки хирурга.Анестезиология. 2010; 112: 41–49. пмид:19952726
  17. 17. Steyerberg EW, Eijkemans MJ, Habbema JD. Пошаговый отбор в небольших наборах данных: имитационное исследование систематической ошибки в логистическом регрессионном анализе. Дж. Клин Эпидемиол. 1999; 52: 935–942. пмид:10513756
  18. 18. Хайамс Э.С., Брюн А., Липкин М., Шах О. Неоднородность в отчетах о характеристиках заболеваний и результатах лечения в исследованиях, оценивающих методы лечения нефролитиаза. Дж. Эндоурол. 2010; 24: 1411–1414.пмид:20629563
  19. 19. Хьюберт К.С., Палмер Дж.С. Пассивная дилатация стентированием мочеточника перед уретероскопией: устранение необходимости в активной дилатации. Дж Урол. 2005; 174: 1079–1080. пмид:16094062
  20. 20. Кавахара Т., Ито Х., Терао Х., Исигаки Х., Огава Т., Уэмура Х. и др. Предоперационное стентирование для уретероскопической литотрипсии при большом почечном камне. Int J Урол. 2012; 19: 881–885. пмид:22583110
  21. 21. Чу Л, Штернберг КМ, Аверч ТД. Предоперационное стентирование сокращает время операции и частоту повторных операций при уретероскопии.Дж. Эндоурол. 2011; 25: 751–754. пмид:21388240
  22. 22. Torricelli FC, De S, Hinck B, Noble M, Monga M. Гибкая уретероскопия с оболочкой для доступа к мочеточнику: когда стентировать? Урология. 2014; 83: 278–281. пмид:24231214
  23. 23. Бреда А., Террито А., Лопес-Мартинес Х.М. Преимущества и риски мочеточниковых интродьюсеров для ретроградного доступа к почке. Курр Опин Урол. 2016; 26: 70–75. пмид:26555688
  24. 24. Гузельбурц В., Гювен С., Боз М.Ю., Эркурт Б., Сойтас М., Алтай Б. и др.Интраоперационная оценка повреждений мочеточникового доступа, связанных с оболочкой, с использованием шкалы постуретероскопических повреждений. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2016; 26: 23–26. пмид:26539998
  25. 25. Saw KC, McAteer JA, Fineberg NS, Monga AG, Chua GT, Lingeman JE и др. Ломкость кальциевых камней прогнозируется по значениям затухания на спиральной КТ. Дж. Эндоурол. 2000; 14: 471–474. пмид:10954300
  26. 26. Парик Г., Арменакас Н.А., Панагопулос Г., Бруно Д.Дж., Фраккиа Д.А. Успех экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии основан на индексе массы тела и единицах Хаунсфилда.Урология. 2005; 65: 33–36. пмид:15667858
  27. 27. Парик Г., Арменакас Н.А., Фраккиа Дж.А. Единицы Хаунсфилда на компьютерной томографии предсказывают частоту отсутствия камней после экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Дж Урол. 2003; 169: 1679–1681. пмид:12686807
  28. 28. Кавахара Т., Миямото Х., Ито Х., Терао Х., Какизоэ М., Като Ю. и др. Прогнозирование минерального состава камня мочеточника с помощью бесконтрастной компьютерной томографии. Мочекаменная болезнь. 2016; 44: 231–239. пмид:26427864
  29. 29.Ито Х., Сакамаки К., Кавахара Т., Терао Х., Ясуда К., Курода С. и др. Разработка и внутренняя валидация номограммы для прогнозирования отсутствия камней после гибкой уретероскопии почечных камней. БЖУ Интерн. 2015; 115: 446–451. пмид: 24731157

Классификация почечных папиллярных аномалий с помощью гибкой уретероскопии: оценка версии 2016 г. и обновление

Тот факт, что папиллярные конкременты возникают в результате субэпителиальных поражений, хорошо известен со времен Рэндалла в 1930-х годах [1].Большинство поражений RP подвергается кальцификации карбапатитом (CA) и может быть удалено макрофагами, привлеченными белками, поскольку остеопонтин связывается с гидроксиапатитом (HAP) [7]. Недавние исследования, основанные на биоптатах почек, показали, что отложения апатита в месте возникновения этих бляшек происходят из базальных мембран тонких петель Генле, особенно в восходящих тонких конечностях [8], а затем распространяются в окружающий интерстиций вокруг нисходящих прямых сосудов [9]. , 10]. Эти отложения разрастаются и разрушают эпителий, покрывающий сосочки, что приводит к образованию камней при контакте с мочой.Кристаллы моногидрата оксалата кальция (КОМ) первыми (после мочевого апатита) из-за своего небольшого размера способны соединяться с ГАП [9]. Тем не менее камнеобразование на RP — не единственная причина кристаллизации. Пробки CA в протоках Беллини также были обнаружены при биопсии с высоким риском интерстициального фиброза, окружающего эти протоки [10]. В этом случае наблюдалась высокая частота СА-камней типа IVa2, особенно когда были описаны пробки [4], которые должны вызывать потенциальный риск почечного канальцевого ацидоза (DTA) и нефрокальциноза [11].В нашем исследовании гиперкальциурия и гипоцитратурия наблюдались в 33,3 и 55,6% эндоскопических аномалий внутрипротоковой кристаллизации, которые действительно могли свидетельствовать о ДТА. Разрастание брушита на протоковых апатитовых пробках также наблюдал Уильямс [12] как механизм раннего внутрипротокового роста и удержания камней, что подтверждает важность и серьезность этого описания при лечении камнеобразователей. Внутрипротоковая кристаллизация также была причиной раннего рецидива у многих пациентов в нашем исследовании, вызванного внутрипротоковыми камнями, которые не были вылечены во время хирургической процедуры, и потенциально серьезными нарушениями обмена веществ.

В 1997 г. Low [2] изучал эндоскопическое картирование бляшек Рэндалла. Они были обнаружены у 74% больных с мочекаменной болезнью против 43% без мочекаменной болезни. В 2006 г. Matlaga с помощью эндоскопии описал, что 91% сосочков содержат бляшки Рэндалла с преобладанием 48% прикрепленных камней в камнеобразованиях из оксалата кальция [13]. В 2015 г. Borofsky [3] предложил систему градации для описания эндоскопической картины почечных сосочков у пациентов с нефролитиазом. Эта оценочная шкала описывает тяжесть аномалий одного сосочка на основе закупорки (заякоренные конкременты), ямок (эрозия кончика сосочка), потери контура и количества RP.В 2016 г. была опубликована первая классификация (Sx nPx Rx), описывающая тяжесть и тип папиллярных аномалий, различающая кристаллизацию на РП и внутрипротоковую кристаллизацию (с соотношением 77 и 13,5%) [4]. В 2017 году Cohen [14] продемонстрировал корреляцию между наличием верхушечных папиллярных эрозий (ямок) и РП, подтвердив потенциальный этиологический интерес к знаниям о папиллярных аномалиях.

В нашем исследовании, используя классификацию de Sx nPx Rx 2016, мы сообщили, что 83% сосочков камнеобразователей имели RP, а всего 4.5% сосочков были «нормальными» (S0 P0 R0). Что касается описания папиллярных камней, якорные камни (Sa) наблюдались в 30,7% и аспект внутрипротоковой кристаллизации (Sc) в 15,9%. Эрозии присутствовали в 55,7% и экстрофические сосочки в 8%. Sa1 и Pa2 достоверно коррелировали с RP, прикрепленные камни (Sa) — с папиллярными эрозиями, а камни CP — с внутрипротоковой кристаллизацией. Как и ожидалось, гиперкальциурия была значительно выше в камнях Sa2, чем в камнях Sa1 COM.

Систематическое описание папиллярных аномалий позволило показать, что разные группы аномалий связаны с разными механизмами литогенеза.Наши результаты статистически подтверждают недавние выводы Борофски [15]. Наблюдение ямок или эрозий (вызванных отпадением камней) и прикрепленных камней действительно было связано с литогенезом оксалата кальция на RP, тогда как внутрипротоковые камни и скрытые сосочки были связаны с внутрипротоковой кристаллизацией на пробках. Недостаток точности и некоторые трудности иногда возникали при определении того, были ли некоторые камни «закреплены RP» или «закреплены пробкой». Чтобы решить эту проблему, эти камни необходимо удалить с помощью корзины, чтобы осмотреть сосочек и отметить, есть ли под ним пробки.Внешний вид пробок (рис. 2) сильно отличается от внешнего вида RP (рис. 3). Также была описана новая группа отложений с внутрипапиллярным папулезным ишемическим аспектом, связанным с потенциально активным литогенезом (рис. 4). Эндоскопическое распознавание камней [16] также должно быть полезным в этом случае, так как было гораздо больше СА-камней, индуцированных внутриканальцевой кристаллизацией. Механизм литогенеза на экстрофических сосочках остается неясным и реже с периферической или внутренней кристаллизацией.Поскольку только одиночный экстрофический сосочек с ишемическим аспектом должен, вероятно, давать активный литогенез (рис. 5), и, как Tanriverdi [17] сообщил об ишемии канальцев, вызванной гипероксалурией, локальная ишемия может представлять собой один из возможных этиологических факторов этой папиллярной аномалии.

Рис. 2 Рис. 3 Рис. 4

Активные внутрипапиллярные народные отложения (Di)

Рис. 5

Солитарный ишемический экстрофический сосочек, с некоторым активным литогенезом (Pb09) 9000 ограничения.Основным ограничением, безусловно, была самооценка и проспективная оценка одним хирургом (небольшое количество случаев и потенциальная систематическая ошибка самооценки). Использование этой классификации урологами, вероятно, также нуждается в обучении, которое требует оценки воспроизводимости и оценки в более широком урологическом сообществе. Сравнение показателей, полученных у одного и того же пациента (с использованием видеозаписей) у разных урологов, также должно стать предметом предстоящего исследования. Небольшое количество случаев также могло быть причиной того, что в биохимических исследованиях не было сделано важных выводов, за исключением наблюдаемой корреляции прикрепленных камней Sa2 и наличия гиперкальциурии.Длительное исследование должно быть подходящим для более точной оценки его влияния на прогнозирование риска рецидива камней.

Несмотря на эти ограничения, эти результаты подтвердили интерес этой классификации, описывая тип (темные или светлые) и расположение камней, тип папиллярных аномалий (эрозии, скрытые сосочки, …) и количество RP. Это позволяет также определить тяжесть поражения и потенциальный риск рецидива, а также различить тип кристаллизации (на RP или на внутрипротоковых пробках).

Однако следует предложить некоторые улучшения для повышения точности описания папиллярных аномалий. Описание изолированных субэпителиальных камней, темных и подвижных (Sb) и типа кристаллизации на экстрофических сосочках (Pb1 и Pb2) действительно не представляло реального интереса для понимания потенциального механизма литогенеза. Описание также было недостаточным и неадекватным для смешанных камней и в отношении количества пробок Беллини. Таким образом, мы предлагаем обновить эту классификацию (рис.6). Как и в версии 2016 г., стадия Sx nPx Drx/i/px была разработана для описания типа камней (S), количества и типа папиллярных аномалий в той же почке (P) и наличия отложений (D). : RP (r), внутрисосковые отложения (i) и трубчатые пробки (p) (рис. 7).

Рис. 6

Sx nPx Drx/i/px Классификация (2019 г.): S представляет тип наблюдаемых папиллярных камней, n количество аномальных сосочков в той же почке и их тип (P), а D — отложения, включая количество бляшек Рэндалла (rx) и наличие активных интрапапиллярных папулезных отложений (i) и пробок (p)

Рис.7

Классификация Sx nPx Drx/i/px: два примера использования. Каждый пример соответствует наблюдениям на целой почке у двух разных пациентов с разными механизмами литогенеза. Первый предполагает кристаллизацию на бляшках Рэндалла. Второй предполагает внутриканальцевую кристаллизацию

Во время гибкой уретероскопии, и особенно с помощью доступных цифровых устройств, урологи имеют возможность распознать тип камня до лазерного лечения [16] и наблюдать папиллярные аномалии, которые должны двигаться в направлении определения тяжесть поражений, потенциальный риск рецидива и потенциальный механизм литогенеза.Их описание в этом исследовании не требовало «много времени» со средней продолжительностью 81,4 с в начале хирургической процедуры, когда оператор был обучен. При разработке новых лазеров, улучшающих методику пылеобразования, существует риск потери данных анализа камней для диагностики метаболического литогенеза у пациентов с камнеобразованием. Таким образом, описание папиллярных аномалий следует рекомендовать для обычной практики.

Мочевые камни | Отделение урологии

Что такое мочекаменная болезнь?

Мочевые конкременты, твердые частицы в почках, мочевом пузыре или мочеточнике различного химического состава — оксалат кальция, фосфат кальция, мочевая кислота, цистин и струвит.

Почечная конкрементная болезнь является одним из самых древних заболеваний человечества и остается частой причиной визитов уролога как в поликлинику, так и в отделение неотложной помощи. В Соединенных Штатах примерно у каждого восьмого мужчины и одной из 15 женщин в течение жизни образуются камни мочевыводящих путей.

После начального эпизода почечного конкремента частота рецидивов камней у этих пациентов достигает 50% в течение следующих пяти лет. Мужчины и пациенты с семейным анамнезом мочекаменной болезни в три раза чаще имеют камни, чем население в целом.Тем не менее, гендерное распределение мочекаменной болезни меняется: новые исследования показывают повышенную распространенность камней среди женщин почти наравне с мужчинами. Юго-восточная часть страны, включая Северную Каролину, считается каменным поясом из-за наибольшей распространенности мочекаменной болезни. Исследователи задаются вопросом, может ли это учащение случаев быть связано с разницей в температуре, солнечном свете и потреблении жидкости.

Симптомы

(Подробнее)

Симптомы почечных камней могут варьироваться от отсутствия симптомов, крови в моче, непроходимости мочевыводящих путей, инфекции, неопределенной боли в боку до сильной коликообразной боли, которая не снимается обезболивающими.Эти симптомы могут привести к неотложным позывам к мочеиспусканию, учащенному мочеиспусканию, гематурии и/или желудочно-кишечному расстройству. Камнеобразование значительно увеличивается, когда объем мочи низкий из-за обезвоживания и более высокого насыщения мочи.

Лечение

Большинство камней в почках или мочеточниках можно наблюдать консервативно в течение определенного периода времени, если они не вызывают боли, крови в моче, инфекции или закупорки почки. Многие камни в мочеточнике, особенно камни размером 4–5 мм или меньше, могут спонтанно пройти через мочевыводящие пути, хотя для этого может потребоваться несколько недель.Некоторые лекарства, такие как альфа-блокаторы, могут быть назначены для облегчения выхода камня.

Для пациентов с более крупными камнями или камнями, вызывающими такие симптомы, как боль, кровь в моче/инфекция или закупорка почек, может потребоваться хирургическое лечение.

С развитием ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), эндоскопов малого калибра и безопасного чрескожного доступа к верхним мочевым путям, можно оценить, визуализировать и лечить все мочевые пути с помощью минимально инвазивных методов.В то время как варианты лечения продолжают улучшаться, многим пациентам требуются передовые хирургические методы для решения сложных проблем с камнями, вызванных типом камня, его расположением, размером и анатомическими особенностями пациента.

Ударно-волновая литотрипсия (SWL)

(Подробнее)

Ударно-волновая литотрипсия (УВЛ) — это минимально инвазивный метод лечения, который был представлен в 1980 году после многолетних исследований между Dornier, Inc. и Мюнхенским университетом. Эта технология использует ударные волны, генерируемые вне тела литотриптером, а затем с помощью рентгеноскопии или ультразвука нацеливаются на фрагментацию камней в мочевыводящих путях.Фрагментация происходит за счет растягивающего напряжения, которое удаляет поверхностный материал, и измельчения камня за счет применения нескольких ударных волн. Количество ударных волн, необходимых для адекватной фрагментации камня, зависит от состава и размера камня, фокального давления, плотности энергии и поверхности раздела с жидкостью. Камни, которые легко фрагментируются, включают дигидрат оксалата кальция, мочевую кислоту и струвит. Камни, которые трудно фрагментировать, включают моногидрат оксалата кальция, цистин и фосфат кальция.Использование ударно-волновой литотрипсии зависит от размера, положения и анатомических особенностей камня и менее эффективно при больших камнях и у пациентов с ожирением из-за сложности попадания камня в фокус. После адекватного лечения камня его фрагменты могут самопроизвольно выйти из мочевыводящих путей.

Уретроскопия

(Подробнее) Камень мочеточника

Жесткая уретероскопия использовалась с 1980-х годов и первоначально была показана для лечения дистальных камней мочеточника.Разработка полужестких уретероскопов меньшего размера, а в последнее время и гибких отклоняемых уретерореноскопов позволяет проводить рутинную эндоскопическую оценку всей системы сбора мочи. Как жесткая, так и гибкая уретероскопия используются для диагностики и лечения камней и позволяют полностью удалить камень во время операции. Уретроскопия может быть показана при любом камне, расположенном по всей мочевыделительной системе. Небольшие камни в нижнем отделе мочеточника могут быть извлечены с помощью корзины или щипцов, пропущенных через жесткий эндоскоп, проведенный по рабочему проводнику или вместе с безопасным проводником.Более крупные конкременты мочеточника и камни в почках можно лечить с помощью электрогидравлической гибкой эндоскопии или интракорпоральной литотрипсии с использованием гольмиевого лазера для фрагментации камня (камней) перед их прохождением или удалением. Временный мочеточниковый стент часто устанавливают в конце операции, чтобы облегчить дренирование в течение нескольких дней после операции. Уретероскопия может быть использована при других заболеваниях, например, для исследования макрогематурии и положительной цитологии мочи, фульгурации эпителиальных опухолей и лечения стриктур мочеточников, непроходимости чашечек и обструкции лоханочно-мочеточникового соединения (UPJ).

Чрескожная нефролитотомия

(Подробнее)

Эндоскопическое или интракорпоральное удаление камней через чрескожный тракт в чашечно-лоханочную систему называется чрескожной нефролитотомией (ЧНЛ). Этот метод был разработан в 1975 году Фернстромом и Йохансоном. Он может быть использован для большинства камней почек и верхних отделов мочеточника (таких как камни в пределах нижнего полюса чашечки, с дивертикулом чашечки или коралловидным конкрементом), но в основном используется для больших камней, более 2 см или 1 см.5 см в нижнем полюсе, которые трудно устранить с помощью ЭУВЛ или уретероскопии, а также в качестве спасительной процедуры при неудачной ЭУВЛ. ПНЛ проводится под общей анестезией. Больного укладывают в положение лежа. Доступ иглы к почке осуществляется через спину, затем по мочеточнику проводится проводник, и тракт расширяется с помощью баллонного расширителя. Полая пластиковая оболочка помещается в тракт, а затем вводится жесткий или гибкий нефроскоп. Камни размером менее 1 см можно извлечь вручную через пластиковый чехол с помощью захватывающих щипцов.При размерах камней более 1 см проводят интракорпоральную литотрипсию с использованием ультразвуковой, электрогидравлической или лазерной литотрипсии. (PNL)

Открытая, роботизированная и лапароскопическая литотомия

(Подробнее)

Благодаря современным методам эндоскопического лечения только от 1% до 5% камней требуют более инвазивной процедуры удаления. Очень избранные пациенты с аномальной анатомией почки, такой как подковообразная почка, тазовый стеноз, нефункциональная почка, или дополнительными аномалиями почек, такими как одновременная обструкция лоханочно-мочеточникового сегмента, могут быть кандидатами на более инвазивное лечение, включая открытые, роботизированные или лапароскопические процедуры литотомии.

Профилактика

Учитывая высокую частоту рецидивов мочекаменной болезни, разработка превентивных стратегий для сведения к минимуму рецидивов почти так же важна, как и лечение отдельного камня. Метаболические аномалии пациентов, связанные с риском образования камней, могут быть обнаружены у 90% пациентов с камнеобразованием.

(Подробнее)

Любой пациент, у которого был хотя бы один камень, должен пройти несколько основных тестов, включая лабораторные анализы сыворотки для проверки системных причин образования камней и анализ камней для определения их состава.Пациентам с рецидивирующими камнями или пациентам с высоким риском рецидива следует проводить 24-часовой анализ мочи (Litholink), чтобы адаптировать профилактические стратегии к их индивидуальным рискам. Пациенты с высоким риском включают любого ребенка с камнями (младше 18 лет), пациентов только с одной (функциональной) почкой, пациентов с аномальной анатомией почек и пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, включая болезнь Крона, язвенный колит, резекцию кишечника, желудочно-кишечный тракт. шунтирование и другие бариатрические операции. Этим пациентам также может быть полезна дополнительная оценка в Многопрофильной клинике камней с нашим нефрологом (медикаментозное заболевание почек) и диетологом, чтобы максимизировать профилактику камней.

Поскольку многие факторы риска образования камней в почках связаны с питанием, изменения в питании являются краеугольным камнем любой стратегии профилактики камней. Больным с камнями следует увеличить потребление жидкости до 2-2,5 литров в сутки. Кроме того, другие общие рекомендации включают диету с низким содержанием соли, умеренное потребление кальция, диету с низким содержанием животного белка, диету с низким содержанием оксалатов и повышенное содержание цитрата в рационе.

Медикаментозная терапия, такая как тиазидные диуретики и подщелачивающие препараты, также может использоваться для профилактики образования камней.Как правило, они начинаются после пробных диетических изменений у пациентов с высоким риском или у пациентов с рецидивом камней на основе стойких факторов риска, выявленных при 24-часовом анализе мочи.

Заключение

Терапия первой линии мочевых камней, как правило, включает минимально инвазивные хирургические процедуры для обструкции камней, которые вызывают симптомы и не проходят спонтанно в разумные сроки. Решения о лечении основываются на предполагаемом типе камня, его размере, локализации, анатомии и функции почек.Заболеваемость, госпитализация и стоимость часто значительно снижаются при минимально инвазивных методах лечения, таких как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, уретероскопия и чрескожная нефролитотрипсия. Более инвазивные хирургические методы лечения редки, но показаны в отдельных случаях. Пациенты быстрее выздоравливают и быстрее возвращаются к нормальной деятельности благодаря доступным менее инвазивным хирургическим методам. Из-за высокой частоты рецидивов у пациентов с камнями оптимизация стратегии профилактики камней так же важна, как и лечение отдельных камней.

Прочие ресурсы

Национальный почечный фонд

Фонд помощи урологам

Литолинк

Уход за собой после нефростографии

Эта бумага сделана из камня, но она не совсем экологична . Но гибкая среда на минеральной основе — это вещь, и ее уникальные характеристики подталкивают ее к быстрой популярности.Однако его экологически чистые заявления, возможно, требуют тщательного изучения.

Каменная бумага имеет некоторые привлекательные характеристики как материал для письма. С первого прикосновения вы можете сказать, что листы не обычная бумага на древесной основе. Страницы более гладкие, и вам придется приложить усилие, чтобы их порвать. Чернила пишут так же хорошо, а может быть, и лучше, хотя некоторым гелевым чернилам может потребоваться минута или две, чтобы полностью высохнуть. Во многих отношениях каменная бумага, такая как Repap, кажется, оживляет бумагу с аспектами, которые вы всегда хотели, чтобы бумага имела.Он прочный, маслостойкий, водостойкий и водостойкий, а поскольку вы можете складывать его, как бумагу, ваши дни изготовления самолетов могут быть не так сочтены, как вы думали раньше.

Блокноты, сделанные из этого материала, появляются на полках магазинов школьных принадлежностей таких компаний, как Oxford и FiberStone. Новинка на рынке от итальянской компании Ogami с двумя коллекциями блокнотов европейского дизайна, в которых используется каменная бумага, произведенная компанией Repap. Эти записные книжки обладают качеством и эстетикой, присущими изысканным ежедневникам таких компаний, как Moleskine, Ciak и Cartesio.

Алайна Дарр, менеджер по запасам в Jenni Bick Bookbinding, говорит, что хотя ноутбуки Ogami продаются в магазине меньше года, они становятся все более популярными среди новых покупателей.

«Вместо того, чтобы одни и те же клиенты возвращались снова и снова, продажи в основном происходили от новых клиентов», — говорит Дарр. «Мы не уверены, молва ли это или привлекательность переработанных материалов, или, вполне возможно, и то, и другое. Очень скоро мне понадобится новый карманный блокнот для моего кошелька, и я собираюсь купить себе один из них.

Компании, использующие каменную бумагу, утверждают, что это лучшая альтернатива стандарту на основе целлюлозы, поскольку при его создании не используются деревья, вода, хлор, кислоты или нефть. Он в основном сделан из карбоната кальция, одного из самых распространенных веществ на планете. Помимо того, что он входит в состав раковин морских организмов, жемчуга и яичной скорлупы, карбонат кальция также является естественным побочным продуктом воды и известняка, который добывают в карьерах. Это вещество знакомо бумажному миру — в течение последних 30 лет оно использовалось в качестве фильтра и покрывающего пигмента для производства более белой, яркой и глянцевой бумаги.Но при изготовлении каменной бумаги минерал превращается из простого покрытия в сердце продукта, составляющего 80 процентов его состава. Карбонат кальция измельчают в мелкий порошок и смешивают с небольшим количеством полиэтилена высокой плотности (ПЭВП).

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL)

Внедрение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВЛ) в начале 1980-х годов произвело революцию в лечении пациентов с камнями в почках, мочеточнике (протоке между почкой и мочевым пузырем), протоке поджелудочной железы и желчных протоках.

Что такое экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия?

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — это процедура разрушения камней внутри мочевыводящих путей, желчных протоков или протоков поджелудочной железы серией ударных волн, генерируемых аппаратом, называемым литотриптером.

Ударные волны проникают в тело и обнаруживаются с помощью рентгеновского излучения. Цель процедуры состоит в том, чтобы разбить камни на более мелкие кусочки, которые смогут пройти через тело или их будет легче извлечь.

При камнях в почках и мочеточниках осколки выходят с мочой.Для камней в желчных протоках или протоке поджелудочной железы может потребоваться удаление крупных фрагментов с помощью эндоскопа — гибкой трубки, вводимой через рот.

Кому может понадобиться экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия?

ЭУВЛ работает по-разному у разных людей и не всегда является лучшим выбором для тех, у кого есть камень. Ниже приведены некоторые факторы, которые могут повлиять на успех процедуры.

  • Состав камня: Камни, состоящие из цистина и некоторых видов кальция, плохо разрушаются ударными волнами.
  • Расположение камней: Камни в очень узких протоках могут иметь проблемы с прохождением или извлечением даже после того, как они разрушены.
  • Размер камня: Большие камни могут образовывать большие осколки, которые трудно пройти или извлечь.
  • Ранее существовавшие состояния: некоторые состояния, такие как хроническая инфекция, могут сделать ДУВЛ менее эффективной.

Некоторые методы ЭУВЛ могут сделать литотрипсию более безопасной и эффективной, например, регулировка мощности и интервалов ударных волн.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия камней в почках

Многих людей, которым когда-то потребовалась бы серьезная операция по удалению камней в почках, можно лечить с помощью ЭУВЛ без единого разреза. ЭУВЛ является основным неинвазивным методом лечения камней в почках. Он хорошо работает для людей с небольшими камнями, которые легко увидеть на рентгеновском снимке.

ЭУВЛ не рекомендуется людям с хронической инфекцией почек, поскольку некоторые фрагменты могут не пройти, и бактерии не будут полностью удалены из почки.Это также может не сработать для тех, у кого есть закупорка или рубцовая ткань в мочеточнике, что может препятствовать прохождению фрагментов камня.

Поскольку ЭУВЛ является неинвазивной процедурой, лечение обычно проводится в амбулаторных условиях, то есть вы можете вернуться домой в тот же день. Перед процедурой обычно используется мягкий анестетик, чтобы обезболить область почек.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия камней протока поджелудочной железы

Хронический панкреатит приводит к образованию камней в протоках поджелудочной железы примерно у 50% пациентов.Эти камни могут блокировать проток, вызывая боль и снижая выработку ферментов поджелудочной железы, необходимых для пищеварения. ЭУВЛ часто является первым методом лечения крупных камней протока поджелудочной железы. Это минимально инвазивный и часто более безопасный метод удаления крупных камней, чем более традиционное лечение: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).

ЭРХПГ обычно используется после ЭУВЛ, чтобы помочь извлечь фрагменты разрушенного камня, используя гибкую трубку с камерой для доступа к поджелудочной железе через рот.ЭРХПГ сама по себе может вызвать воспаление или повреждение протока поджелудочной железы, чего помогает избежать ЭУВЛ при выполнении перед ЭРХПГ. Когда камни разбиты на более мелкие фрагменты, их легче удалить с помощью процедуры ЭРХПГ, а иногда они даже могут пройти самостоятельно.

Общая или спинномозговая анестезия (воздействующая на тело ниже пояса) обычно используется для людей, которые получают ЭУВЛ с ЭРХПГ. В зависимости от результатов процедуры вы, возможно, сможете вернуться домой в тот же день, или вам может потребоваться провести ночь в лечебном центре для наблюдения.

ЭУВЛ при камнях желчных протоков

Желчные камни образуются в желчном пузыре и могут попасть в желчные протоки, где могут застрять. Желчные камни обычно удаляют из желчных протоков с помощью эндоскопа. Однако для некоторых более крупных и труднодоступных камней можно использовать ЭУВЛ для их разрушения перед извлечением.

В прошлом для разрушения камней в желчном пузыре применялась ЭУВЛ. Однако ЭУВЛ неэффективна для предотвращения возврата камней.В настоящее время малоинвазивное удаление желчного пузыря является более распространенным методом лечения камней в желчном пузыре, которые вызывают симптомы.

Что происходит во время ESWL?

Процедура ЭУВЛ занимает около часа, а иногда и больше, в зависимости от размера и количества камней. Во время процедуры:

  • Вы лежите на столе в специализированном процедурном кабинете, где есть аппарат ударной волны и оборудование для визуализации.
  • После анестезии врач использует компьютеризированный рентгеновский аппарат, иногда в сочетании с ультразвуком, чтобы точно определить местонахождение камня.
  • Доктор поставит вас в наилучшее положение, чтобы направить ударные волны на камень.
  • На камень обрушивается серия ударных волн (от нескольких сотен до нескольких тысяч). Врач отрегулирует мощность и интервалы ударных волн, необходимые для разрушения камня.

Камни протока поджелудочной железы или желчного протока, разрушенные при ЭУВЛ, может потребовать удаления с помощью эндоскопа, что делается сразу после процедуры ЭУВЛ.

Риски и осложнения ESWL

ЭУВЛ обычно считается безопасным.Ударные волны точно нацелены на камни и обычно не повреждают окружающие органы и ткани.

Однако некоторые группы людей имеют более высокий риск осложнений после ЭУВЛ. Ваш врач может посоветовать не проводить ЭУВЛ, если вы:

  • Беременные
  • Наличие кардиостимулятора или другого имплантированного устройства, которое может быть повреждено ударными волнами
  • Принимайте препараты, разжижающие кровь, или у вас нарушение свертываемости крови (вам необходимо прекратить прием аспирина или других препаратов, разжижающих кровь, по крайней мере за неделю до ЭУВЛ)
  • Вам необходимо срочно и полностью удалить камни, чего ESWL не может гарантировать

Влияние состава камня на время операции во время уретероскопической гольмиевой: YAG-лазерной литотрипсии с извлечением активного фрагмента

Назад к ежегодной программе собраний


Влияние состава камня на время операции во время уретероскопической гольмиевой: YAG-лазерной литотрипсии с активным извлечением фрагментов
Scott V.Винер, MD , Леви А. Детерс, MD, Вернон М. Паис, младший, MD.
Медицинская школа Дартмута, Ливан, Нью-Хэмпшир, США.

ПРЕДПОСЫЛКИ: Давно известно, что химический состав конкремента влияет на эффективность его фрагментации с помощью таких устройств, как пневматические, лазерные или ударно-волновые литотрипторы. Предыдущие исследования по изучению эффективности литотрипсии гольмиевым: YAG-лазером проводились in vitro, но неизвестно, существенно ли влияет на время операции химический состав камня пациента.Мы предположили, что состав камня влияет на время операции при выполнении уретероскопической литотрипсии с использованием гольмиевого лазера YAG.
МЕТОДЫ: Мы выбрали всех пациентов в период с 7/2008 по 1/2011, перенесших НЛ по поводу мочекаменной болезни, для ретроспективного обзора карт. Мы использовали стандартизированную оперативную технику фрагментации и активного извлечения всех фрагментов, выявленных при полном осмотре всей чашечно-лоханочной системы с помощью жестких и гибких эндоскопов. Состав камня определяли как наличие одного преобладающего (>51%) компонента.Статистический анализ проводился для каждой процедуры относительно каменной массы, измеряемой в минутах операционного времени на грамм камня.
РЕЗУЛЬТАТЫ: В общей сложности 187 случаев соответствовали критериям включения, в них была проведена односторонняя ULL с активным извлечением фрагментов, подтвержденных одним преобладающим химическим составом. При учете массы извлеченного камня не было выявлено различий во времени операции между апатитовыми, брушитовыми, цистиновыми, моногидратом оксалата кальция, дигидратом оксалата кальция и камнями из мочевой кислоты.
ВЫВОДЫ: Несмотря на широкое признание состава камня в качестве важной процедурной переменной, особенно при ударно-волновой литотрипсии, он оказывает незначительное влияние на общее время операции в гольмий:YAG ULL при использовании активного извлечения фрагментов.


Вернуться к программе ежегодных собраний

Центр камней в почках | Калифорнийский университет в Сан-Диего Health

Камни в почках могут быть неприятными и мучительными, а в некоторых случаях вызывать сильную боль или осложнения со здоровьем.В Комплексном центре лечения камней в почках при Калифорнийском университете в Сан-Диего мы хотим, чтобы ваш первый камень стал последним.

Наши специалисты по заболеваниям почек являются лидерами Южной Калифорнии в области инновационных и эффективных методов — как хирургических, так и нехирургических — для лечения, удаления и профилактики камней в почках.

Камни могут появиться в любое время, поэтому специалисты по камням в почках доступны каждый день недели. Вы можете получить длительное облегчение с вариантами лечения, специально разработанными для вас опытными урологами.Вы также получаете индивидуальный уход для предотвращения повторения. Вместе мы можем помочь вам вести жизнь без боли и камней.

Что такое камень в почках и чем он вызван?

Камни в почках представляют собой твердые отложения минералов и солей, обнаруживаемые в моче. Они могут быть маленькими, как песчинка, или большими, как жемчужина или даже мяч для гольфа, с гладкими или неровными краями.

Многие камни в почках достаточно малы, чтобы выйти из организма самостоятельно, часто незаметно. Иногда камень слишком велик или застревает в мочевыводящих путях (в мочеточнике, мочевом пузыре или уретре), блокируя отток мочи и вызывая боль.Как только вы получите камень в почке, у вас больше шансов развиться.

Причины включают:

  • Пищевые привычки, в том числе употребление слишком большого количества животного белка или соленой пищи или употребление слишком малого количества воды
  • Генетика
  • Лекарства, такие как слабительные и некоторые лекарства от мигрени высокое кровяное давление и частые инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Когда обратиться к врачу

Если почечный камень застрял в мочевыводящих путях, вы можете испытывать мучительную боль.Как правило, симптомы могут включать:

  • Сильная боль в нижней части спины, нижней части живота и паховой области
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче (гематурия)
  • Более частые позывы к мочеиспусканию
  • озноб

Если у вас возникли какие-либо из этих проблем, позвоните нам или своему лечащему врачу.

Вы также можете посетить клинику срочной помощи или экспресс-медицины или обратиться в травмпункт за неотложной помощью.

Комплексный центр лечения камней в почках

Наши урологи являются экспертами в области диагностической оценки, метаболических исследований, хирургических методов и нехирургических методов лечения. Мы входим в число лучших национальных урологических программ по версии US News & World Report .

Наш опыт в этой области не имеет себе равных, потому что мы ежегодно лечим сотни людей с камнями в почках. У нас есть специальный опыт в оказании помощи людям с рецидивирующими камнями в почках, сложными случаями, такими как «оленьи рога» или струвитные камни, или заболеваниями, которые могут повысить вероятность образования камней в почках.И мы консультируемся с другими специалистами, чтобы разработать план лечения с учетом ваших симптомов, диагноза, предпочтений и общего состояния здоровья.

Являясь частью единственного в Сан-Диего академического медицинского центра, мы также лечим самые сложные и сложные случаи. Мы объединяем наш опыт в клинической помощи с обширной исследовательской программой, чтобы найти новые методы лечения для профилактики и лечения камней в почках. Уточните у своего врача UC San Diego Health, соответствуете ли вы критериям какой-либо из наши урологические клинические испытания.

Диагностика камней в почках

Наша команда обладает опытом и технологиями для точной диагностики всех типов камней в почках.

Во время первой консультации ваш уролог UC San Diego Health оцените свое состояние, чтобы справиться с болью, и решите, какое лечение лучше для вас. Мы просматриваем вашу историю болезни и проводим медицинский осмотр, чтобы выяснить, что вызывает ваши симптомы.

Мы можем использовать метаболические тесты и передовые методы визуализации, включая рентген, ультразвук, компьютерную томографию, анализ мочи и анализы крови, чтобы помочь определить размер, форму, состав и местоположение камня.

Медицинская помощь при небольших камнях

Если у вас есть небольшой камень в почке, мы поможем вам выйти из него максимально комфортно.Ваш врач может порекомендовать:

  • Безрецептурные обезболивающие
  • Обильное питье для вымывания камня
  • Альфа-блокаторы, такие как Фломакс (тамсулозин) и Уроксатрал (альфузозин) для расслабления мышц в мочеточнике, чтобы камень мог легче пройти

Расширенные методы лечения камней в почках

Ваш уролог UC San Diego Health поможет вам выбрать наилучшее лечение для вас. Когда камни в почках не проходят сами по себе, хирургическое вмешательство может быть лучшим вариантом лечения наряду с медикаментозным лечением.Мы используем минимально инвазивные процедуры, когда это возможно. Это означает, что у вас меньше боли, меньше шрамов и более быстрое восстановление.

Хирургические варианты включают:

  • Ударно-волновая литотрипсия: Эта процедура использует энергию звуковых волн для безопасного разрушения камней, чтобы они могли легко пройти в мочевой пузырь и выйти из организма. Процедура, которая проводится под внутривенной (в/в) седацией или общей анестезией, занимает около часа. Это наименее инвазивный вариант, и вы, как правило, возвращаетесь домой в тот же день, что и процедура.Наше передовое оборудование для ударно-волновой литотрипсии сводит к минимуму воздействие радиации.
  • Уретроскопия: Крошечный эндоскоп вводится через отверстие мочевыводящих путей и направляется к мочевому пузырю и мочеточнику. Используя тонкую гибкую трубку с прикрепленной небольшой камерой и фонариком, хирург может видеть и разрушать или удалять камни. Процедура, которая проводится под общим наркозом, занимает около 1,5 часов. Обычно вы возвращаетесь домой в тот же день.
  • Чрескожная нефролитотомия: Врач делает небольшой разрез на спине и вводит тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, в почку, чтобы разрушить и удалить камень.Зачастую это самый эффективный способ удаления больших камней. Эта процедура проводится под общим наркозом и занимает около трех часов. Обычно вы остаетесь в клинике на два-три дня.

Предотвращение образования камней в почках в будущем

Никто не хочет дважды испытывать боль при мочекаменной болезни или операцию. Мы стремимся не только лечить камни в почках, но и предотвращать их повторное образование.

У вас могут годами быть камни в почках, даже не подозревая, что они есть или что они вышли.Однако после того, как у вас появился камень в почке, вероятность его повторного появления в течение следующих пяти лет увеличивается на 50 процентов. Вот почему очень важны долгосрочные методы профилактики.

Наши специалисты определяют причину образования камня в 97 процентах случаев, что помогает выяснить, почему в вашем организме образуются камни в почках. Обладая этой информацией, мы можем помочь вам принять меры для предотвращения образования камней в почках.

Общие рекомендации по профилактике

Большинство камней в почках связаны с питанием. Вот несколько советов, как адаптировать свой образ жизни и избежать образования камней в почках:

  • Пейте не менее 2 литров воды в день
  • Ешьте меньше белка, особенно животного белка
  • Соблюдайте диету с низким содержанием натрия
  • Попробуйте похудеть, если у вас избыточный вес

Индивидуальная терапия

Помимо изменения диеты и образа жизни, вам может потребоваться принимайте лекарства, такие как витаминные добавки, тиазидные диуретики и аллопуринол, чтобы свести к минимуму риск образования камней.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.