Применения ИП и ООО бланков строгой отчетности БСО — Эльба
Если вы на УСН и получаете оплату наличными или картой, способов избежать работы с кассой у вас немного. Один из них — использовать бланки строгой отчётности, если оказываете услуги физлицам и ИП. Например, делаете маникюр, лечите животных или шьёте одежду.
Для расчётов с организациями БСО не подойдёт.
Работать без кассы можно только до 1 июля 2019 года, а общепиту с сотрудниками — до 1 июля 2018 года.
Сдавайте отчётность в три клика
Эльба возьмёт бухгалтерию на себя. Сервис подготовит отчётность и отправит её через интернет. Загружать платежи поможет связь с банками и онлайн-кассами.
Что такое БСО
Название «бланк строгой отчётности» кажется незнакомым и малопонятным, но на самом деле все сталкивались с ними в жизни. БСО — это билеты в театр и кино, туристические путёвки или абонемент в фитнес-центр.
Сложность работы с БСО в том, что их нельзя самостоятельно напечатать на принтере. БСО заказывают в типографии, а потом ведут их учёт.
В типографии можно купить готовые БСО. Обычно это стопка квитанций, склеенных в одну книжку. Если вам не нравятся готовые бланки, можете придумать свою форму и напечатать на заказ. Но проверьте, что в ней есть все обязательные реквизиты:
- название БСО: например, квитанция на оплату пользования легковым такси
- шестизначный номер и серия БСО
- ФИО ИП или название ООО
- ИНН ИП или ООО
- адрес регистрации ООО, ИП адрес указывать необязательно
- название и стоимость услуги
- сумма
- дата оплаты и составления БСО — должны совпадать
- должность, ФИО и подпись продавца, который получил деньги от клиента
- печать, если вы её используете
Ещё БСО должны содержать серию, номер и сведения о типографии, которая их напечатала: название, ИНН, адрес, тираж, номер заказа и год его выполнения.
Как использовать БСО
У БСО две части. Одну вы заполняете и отдаёте клиенту, а вторую оставляете себе. Используйте квитанции с отрывными корешками или заполняйте БСО под копирку. Оставляйте себе корешок или копию бланка.
Если вы ошиблись при заполнении БСО, не выбрасывайте его, а перечеркните и приложите к книге учёта БСО.
Сохраняйте копии или корешки и испорченные бланки 5 лет. Потом составьте акт об уничтожении БСО и порвите документы в присутствии собранной вами комиссии.
Как учитывать БСО
Вам понадобится книга учёта бланков строгой отчётности. Можете сами придумать её форму или использовать готовую. Пронумеруйте и прошнуруйте листы книги, поставьте свою подпись и печать.
Оформите акт приёмки готовых БСО из типографии и сделайте первую запись в книге — сколько БСО и когда вы получили.
Выдайте БСО своим продавцам и сделайте запись об этом в книгу с отметкой Расход. Если вы ИП без сотрудников и сами ведёте расчёты с покупателями, всё равно записывайте в книгу выдачу бланков самому себе.
Бланки строгой отчетности (БСО)
БСО (бланки строгой отчетности) могут быть изготовлены:
- на кассовом аппарате и должны содержать реквизиты, аналогичные кассовому чеку;
- типографским способом и могут выдаваться только при определенных условиях.
По общему правилу продавец (исполнитель) должен применять онлайн-кассу:
- с физлицами при любых расчетах за товары, работы или услуги;
- с организациями и ИП – при платежах наличными, картой или смартфоном (через POS-терминал).
Однако в некоторых случаях вместо применения контрольно-кассовой техники (ККТ) можно использовать БСО (товарные чеки), которые приравниваются к кассовым чекам.
При этом бланки строгой отчетности применяют при оказании услуг, а товарные чеки – при продаже товаров.
Начиная с 2021 года термин «типографское БСО» больше не используется. В настоящее время БСО – это документ, созданный строго на ККТ.
Теперь под «типографским БСО» подразумевается документ, подтверждающий расчеты.
Типографское БСО вместо кассового чека
БСО, изготовленные типографским способом, а также товарные чеки вместо кассовых чеков (чеков ККТ) могут продолжать выдавать следующие счастливчики.
- До 1 июля 2021 года — ИП, не имеющие наемных работников, на любом налоговом режиме при оказании услуг или выполнении работ, а также торговле товарами собственного производства.
- После 1 июля 2021 года – ИП на патенте (кроме розницы, общепита и перевозок), а также ИП и юрлица при расчетах в удаленных и труднодоступных местностях.
Товарные чеки
Товарный чек – это документ, который подтверждает факт покупки товара покупателем.
Его выдают:
- вместо чека ККТ, чтобы подтвердить оплату и передачу товара;
- наряду с кассовым чеком при продаже некоторых товаров, чтобы подтвердить передачу товара.
Продавец обязан выдать товарный чек (вместе с кассовым чеком) по требованию потребителя, если в чеке ККТ приведена недостаточная информация в отношении следующих товаров:
- Технически сложные товары бытового назначения
- Животные и растения
- Строительные материалы и изделия
- Текстильные, трикотажные, швейные, меховые товары и обувь
- Мебель
- Оружие
Товарный чек, в отличие от БСО, не обязательно должен быть отпечатан типографским способом.
Обязательные реквизиты товарных чеков, которые выдаются взамен кассовых, и товарных чеков, которые выдаются при продаже некоторых товаров, различаются.
В товарном чеке, выдаваемом вместо кассового, должны быть указаны следующие обязательные реквизиты:
- Наименование «Товарный чек»
- Порядковый номер товарного чека
- Дата, время и место (адрес) расчета
- Наименование организации (ФИО ИП)
- ИНН организации (ИП)
- Система налогообложения, применяемая при расчете
- Признак расчета
- Наименование и количество оплачиваемых товаров;
- Цена за единицу с учетом скидок и наценок, стоимость с учетом скидок и наценок и с указанием ставки НДС
- Сумма расчета с отдельным указанием ставок и сумм НДС по этим ставкам
- Форма расчета
- Сумма оплаты наличными или в безналичном порядке
- Должность, фамилия лица, осуществившего расчет, оформившего товарный чек и выдавшего его покупателю
- Личная подпись лица, выдавшего товарный чек (для расчетов в отдаленных и труднодоступных местностях)
Товарные чеки, выдаваемые при продаже некоторых товаров, должны содержать:
- Наименование «Товарный чек»
- Дату продажи товара
- Наименование организации (ФИО ИП)
- Наименование проданного товара
- Количество, цену и стоимость проданного товара с указанием единиц измерения
- Должность, ФИО и подпись лица, продавшего товар.
Где взять БСО и товарные чеки
Приобрести типографские бланки строгой отчетности и товарные чеки можно в интернет-магазине либо в наших офисах.
что это такое, образец строгой отчетности, вместо кассового чека, что относится, акт приема-передачи
Обслуживание ККТ требует некоторых затрат. Применять ККМ должны не все предприниматели. Есть иной способ подтверждения приема наличной оплаты, речь идет о бланках строгой отчетности.
Что такое БСО? Некоторые виды предпринимательства можно осуществлять без обязательного предоставления кассового чека.
Главная аналогия этих видов заключена в работе экономического субъекта напрямую с населением. При этом кассовые чеки заменяются бланками строгой отчетности. Что же такое БСО?
В первую очередь строго подотчетный бланк считается документом, удостоверяющим факт приема денежной наличности от населения. Это альтернатива кассового чека.
Важным условием считается наличие оказываемых услуг в Общероссийском классификаторе услуг населению (ОКУН).
При этом предприниматель или организация экономят на обслуживании ККТ и тратятся лишь на приобретение БСО. При расчете между организациями такие бланки не применяются. Исключением выступают расчеты меж индивидуальными предпринимателями.
Так постановил Верховный арбитражный суд в Постановлении Пленума ВАС РФ №16 от 31.07.2003.
ФЗ №54 от 22.05.2003 «О применении ККТ …» устанавливает обязательность использования ККТ при осуществлении наличных расчетов всеми организациями и ИП.
В то же время закон дозволяет не применять кассовую технику, если клиентам оказываются услуги с последующей выдачей БСО. Такое решение обусловлено минимизацией расходов для мелких предпринимателей, оказывающих бытовые услуги.
Основные термины
Понятие «бланка строгой отчетности» подразумевает документ, выдаваемой организацией или ИП на законных основаниях физическим лицам, использующих их услуги.
Также так называется форма, составляющая основу соответствующего документа. Что такое БСО в бухгалтерии? Это первичный учетный документ, подтверждающий факт операции с наличными средствами.
Бланку строгой отчетности надлежит отображать сведения, подтверждающие факт правоотношений между пользователем услуг и субъектом, предоставляющим оные.
Нельзя использовать БСО при продаже товаров или когда получатель услуг это юрлицо. К БСО применяются и определенные технологические требования. Несоответствие таковым делает невозможным применение подобных бланков.
К перечню таких требований относятся:
Изготовление БСО типографским способом | С наличием реквизитов типографии, номера заказа, тиража и года печати |
Бланк должен состоять из основной части | Которая передается клиенту, и корешка, остающегося у предпринимателя |
Соответственно Письму Минфина РФ №03-01-15/20962 от 5.05.2014 БСО могут изготавливаться в цифровой форме.
Но при этом должны задействоваться автоматизированные системы, способные:
- предотвратить несанкционированный доступ;
- зафиксировать все операции с электронными БСО в продолжении пяти лет и более.
Если формировать бланк из основной части и корешка не представляется возможным, то клиенту выдается неразделенный бланк и одновременно оформляется его копия.
Бланки строгой отчетности делятся на утвержденные и самостоятельно разработанные. Для отдельных видов деятельности дозволенно применение исключительно утвержденных БСО, разработанных федеральными органами.
Все БСО подлежат строжайшей сохранности в течение утвержденного для подобной документации срока. Списываются бланки строгой отчетности исключительно на основании акта. Составит таковой субъект вправе самостоятельно.
За основу можно принять утвержденный Приказом Минфина РФ №52н от 30.03.2015 бланк строгой отчетности, форма 0504816 – акт о списании БСО.
Каково их назначение
БСО можно встретить в разных местах. Нередко они применяются в качестве товарного чека в небольших магазинах. На таких бланках оформляются билеты, проездные документы, путевки, талоны. В разных экономических сферах назначение БСО разнится.
Причем отличается и внешний вид документов. Так при оказании услуг БСО заменяет кассовый чек, подтверждая процесс осуществления оплаты.
Также на таких бланках оформляются документы строго утвержденной формы, обладающие идентифицирующими характеристиками. Например, это могут быть трудовые книжки, паспорта и прочее.
Действующая нормативная база
Использовать БСО допускается лишь при оказании услуг населению. Письма Минфина РФ до октября 2012 года устанавливали, что к таким услугам причисляются виды, перечисленные в ОКУН.
Хотя часть этих услуг и является в сущности работами, по ним все равно применяются бланки строгой отчетности. Письмо Минфина РФ №03-01-15/8-213 от 8. 10.2012 представило несколько измененное мнение.
В соответствии с его положениями использовать БСО можно и при оказании услуг, не входящих в перечень ОКУН. Вместе с тем по-прежнему не допускается использование бланков при продаже товаров.
Даже когда предприниматель на основании п.3 ст.2 ФЗ №54 не использует ККТ, применять БСО он не вправе.
Ранее применять бланки строгой отчетности разрешалось только для тех видов деятельности, для которых существовали утвержденные формы бланков.
Постановление Правительства РФ №359 от 6.05.2008 дало возможность субъектам самостоятельно разрабатывать нужные бланки и печатать их.
Однако Минфин РФ не разрешает печатать такие документы на обычном компьютере. Для этого следует применять автоматизированную систему. Но чаще БСО по-прежнему изготавливают в типографиях.
Принято причислять к БСО:
Федеральные нормативы и правовые документы не учреждают целостного перечня типов БСО. Но в любых обстоятельствах под бланками строгой отчетности подразумеваются документы, приравниваемые к кассовому чеку.
Именно так говорится в п.2 Постановления Правительства РФ №359. Соответственно п.5 и п.7 Постановления № 359 федеральные органы власти вольны ратифицировать формы БСО для каких-либо типов услуг.
Утвержденные форматы неукоснительны к использованию в РФ всеми субъектами, предоставляющими населению соответственную услугу. Билеты общественного транспорта тоже считаются бланками строгой отчетности.
Их структурный вид определяется тезисами Постановления Правительства РФ №112 от 14.02.2009. Составляется по форме БО-18 бланк для оказания услуг гостиницами, отелями, кемпингами.
При этом ранее применявшаяся гостиницами форма 3-Г является бланком устаревшего образца и не может употребляться взамен кассового чека.
В Письме Минфина РФ от 22.08.2008 определено, что при оказании организациями и ИП услуг, не попадающих под регулирование федерального законодательства относительно применения БСО, ими могут создаваться надлежащие формы независимо.
Но при этом разработанные бланки должны обладать всеми обязательными реквизитными составляющими.
Обязательные реквизиты
В п.3 Положения №359 определяются обязательные реквизиты, которыми должно обладать бланкам строгой отчетности.
В частности к таковым относятся:
- наименование документа;
- серия и шестизначный номер;
- наименование экономического субъекта, применяющего БСО;
- ИНН организации или ИП;
- тип услуги и стоимость ее;
- действительная сумма, полученная за оказание услуги;
- дата получения оплаты;
- должность работника, принявшего наличные средства, его Ф.И.О. и подпись;
- печать ИП или организации, при наличии таковой.
Если бланк изготовлен типографским способом, то в нем непременно должны наличествовать реквизиты, которые учреждает Постановление 359 (ст.4). К таковым относятся сведения о типографии, тираже бланков, дате их изготовления.
Для форм, изготовленных посредством автоматизированных систем наличие таких реквизитов не требуется. На данное время устаревшие формы бланков строгой отчетности не применяются. Но допускается взять их за основу при разработке новых форм.
Важно, что регистрировать изготовленные таким образом бланки нигде не нужно. И если налоговая инспекция требует обязательной регистрации, то данное требование незаконно.
Образец акта приема-передачи
Поступившие в организацию из типографии бланки строгой отчетности должны быть приняты лицом, отвечающим за сохранение подобных документов, их учитывание и выдачу.
Для бесперебойной деятельности по приему/передаче бланков в организации должна иметься стабильно функционирующая комиссия. Ее долгом считается контроль над поступлением БСО.
Осуществлять прием необходимо при комиссии, которую утверждает непосредственный руководитель экономического субъекта. По итогам приемки готовится акт приема-передачи БСО.
Акт приема БСО можно составить в форме произвольной. За основу при этом принимается форма по ОКУД 070000. Перед составлением акта ответственный работник обязан проверить бланки по номерам, сериям, количеству.
Также необходимо проверить сопроводительные документы передающей стороны. Проверка производится в присутствии членов комиссии. В акте непременно подробно отображаются все данные о бланках.
Акт подписывается комиссией и отправляется на утверждение руководителю организации или ИП. На основании утвержденного акта ответственное лицо принимает бланки к учету.
При необходимости выдачи БСО должностным лицам составляется акт передачи. Характер передачи может быть временным либо количественным. При передаче бланков на определенное время, в акте указывается конкретный срок.
Точно также при количественном характере передачи прописывается численность передаваемых бланков. При выдаче БСО делается отметка в журнале учета бланков.
Разрабатывая акты приема-передачи нужно учитывать нормы ст.9 ФЗ «О бухгалтерском учете». Здесь указаны обязательные реквизиты документов, чьи формы не являются унифицированными.
Сохраняются акты в Книге учета БСО на протяжении всего периода применения данного журнала. Хранящиеся акты проверяются при инвентаризации в обычном порядке.
Сроки их сохранности определяется руководством в зависимости от сроков хранения журналов учета БСО. По окончании периода хранения акты уничтожаются в порядке, определенном для БСО.
Если вместо кассового чека
В большинстве случаев при наличных расчетах с клиентами предоставляются кассовые чеки. При отсутствии ККТ используются бланки строгой отчетности.
Такой порядок действий определен ст.2 п.2 ФЗ №54. Как правило, бланки строгой отчетности вместо кассового чека применяют маленькие компании и частные предприниматели, оказывающие населению бытовые услуги.
Замещать кассовый чек на БСО разрешается если:
Осуществляются наличные расчеты с населением | Запрещено использовать бланк строгой отчетности, когда клиент является юридическим лицом |
Предоставляются услуги | А не производится продажа товаров |
Деятельность ведется по ЕНВД либо по патенту | БСО выдается по требованию клиента |
Автоматизированная система
Изготавливать бланки строгой отчетности можно посредством применения автоматизированных систем. Предусмотрено это п.11 Постановления №359. Также здесь оговариваются основные законодательные требования к такому сервису.
Подобный способ изготовки бланков удобен тем, что осуществлять его можно прямо на рабочем месте по необходимости. Достаточно для этого иметь компьютер и принтер.
Упрощает процесс использования БСО и отсутствие необходимости в ведении книги учета БСО. Система сама фиксирует все необходимые данные. Автоматизированная система надежно защищена от несанкционированного доступа.
То есть невозможно исправить или откорректировать бланк либо распечатать его дважды. Каждому созданному бланку системой присваивается уникальные номер и серия.
Автоматически учитываются все операции, осуществляемые с применением БСО. Печатать бланки на обычном принтере без участия автоматизированной системы строго воспрещено.
Единственный минус автоматизированной системы – ее высокая стоимость. По этой причине небольшим организациям применять ее крайне не рационально.
Однако можно воспользоваться онлайн-сервисом. В этом случае достаточно постоянного доступа к Интернету и принтера. Кроме того, допускается распечатка нескольких пустых бланков, когда требуется получить оплату в местах с отсутствием Интернета.
Электронный банк данных
На данный момент Приказами и Письмами Минфина РФ утверждено больше двухсот видов различных форм бланков строгой отчетности. Начинающему предпринимателю весьма сложно разобраться в этом обилии при выборе нужного формата БСО.
Изучение действующего законодательства и последних нормативных актов требует немало временных затрат. В этом случае автоматизированная система становится прекрасным выходом.
В основном любая подобная система содержит электронный банк данных. В нем хранятся утвержденные формы бланков. Периодически банк данных обновляется с учетом поправок в законодательство.
Это помогает избежать применения устаревших форм. К тому же становится необычайно просто найти БСО, соответствующий осуществляемому виду деятельности.
Бланк строгой отчетности может изначально показаться сложным в применении. Но на деле достаточно изучить основные нюансы его использования. Преимущество БСО в том, что расходы по их применению в разы меньше затрат на обслуживание и использование ККТ.
Кто может применять БСО | Современный предприниматель
Бланки строгой отчетности представляют собой документы, подтверждающие факт получения денежных средств от населения при оказании каких-либо услуг в отношении физических лиц. Недавние изменения в действующем законодательстве, в частности, внедрение онлайн-касс, внесли свои корректировки в порядок и перспективы применения БСО.
Кто может применять БСО
Основной сферой применения БСО является оказание услуг населению. Важным нюансом является то, что предоставление бланков строгой отчетности правомерно только в отношении физических лиц. Соответственно, в адрес компании такой документ направлен быть не может. Перечень допустимых услуг установлен на основании классификатора услуг населению ОКУН. Таким образом, определяя правомерность использования бланков строгой отчетности в деятельности следует опираться на действующие положения классификатора.
Вплоть до 01.07.19 г. вместо кассового чека при получении оплаты физическим лицам может быть выдан бланк строгой отчетности в действующем на сегодняшний день формате (Федеральный закон №54-ФЗ от 22.05.03 г.). Речь идет не обо всех плательщиках, а только о тех, кому закон дает право в текущем времени работать без применения ККТ (налогоплательщики на ЕНВД и ПСН). После этой даты применение БСО оставят за теми, кто работает в законодательно на местном уровне установленных труднодоступных территориях, в которых имеются сложности с доступом в интернет, а также компаний и предпринимателей, законом освобожденных от применения онлайн-касс. Для данной группы налогоплательщиков использование БСО сроками не ограничено. Это, в частности, те, кто продает газеты и журналы, занимается продажей ценных бумаг, проездных билетов в салонах пассажирского транспорта, занимается разносной торговлей в поездах, продажей мороженого и ряд других (ст. 2 закона о ККТ).
По какой причине выбрана именно эта дата? Именно до 1 июля 2019 года все компании и предприниматели, которые до сих пор не внедрили в свою деятельность онлайн-кассы, вправе использовать бланки строгой отчетности по старым правилам. Изготовить бланк строгой отчетности компании и предприниматели в настоящее время могут двумя способами: используя специальные автоматизированные системы, не являющимися аналогами обычных персональных компьютеров, либо воспользовавшись услугами типографий.
Однако такой порядок также продолжает действовать до 1 июля 2019 г.
В точках общественного питания применять БСО можно до 1 июля 2018 года. По остальным услугам БСО применяются до 1 июля 2019 года. В рознице на ЕНВД БСО вместо кассового чека можно выдавать также до июля 2018 года. Образец товарного чека можно посмотреть здесь.
Бланк строгой отчетности: забыть или использовать?
Вот и наступило 1 июля — дата, с которой практически все российские предприниматели перешли на онлайн-кассы. Коснулось радикальное изменение и бланков строгой отчетности (БСО) — еще недавно одного из часто используемых документов. Теперь БСО придется оформлять по новым правилам.
До реформы БСО с легкостью заменял кассовый чек (ИП на ЕНДВ или ПСН использовали товарные чеки). Это был типографский бланк с минимальным количеством реквизитов. Либо бланк, напечатанныйна специальных сайтах. «Бумажку» можно было носить с собой, заполнять от руки и выдавать клиенту в любом месте.
С 1 июля любой субъект бизнеса, оказывающий услуги населению и использующий ККТ, обязан выдавать покупателям только тот платежный документ, который был сформирован автоматизированной системой с фискальным накопителем. Это либо кассовый чек, выбитый через онлайн-кассу, либо бланк строгой отчетности, сформированный на автоматизированных системах с передачей всех данных в налоговую инспекцию.
Выходит, что для многих предпринимателей старые бланки отчетности утратили юридическую силу и стали бесполезной макулатурой. А тем предпринимателям, кому закон дал отсрочку и разрешил не подключать онлайн-кассу до 1 июля 2021 года, имеют право вообще не выдавать покупателям платежный документ. Выдача товарного чека старого образца в этом случае — всего лишь жест доброй воли предпринимателя.
Если специфика бизнеса не позволяет отказаться от БСО, нужно подготовиться к новым правилам игры. И не просто позаботиться о настройки ККТ под БСО (при регистрации ККТ нажать галочку БСО), но и соблюсти новые требования к бланку строгой отчетности:
- БСО должен содержать все те же реквизиты, что и кассовый чек. Мы подробно рассказывали, сколько дополнительной информации теперь должен вмещать в себе чек. Подробнее — п.1 ст.4.7 Федерального закона № 54.
- Включить дополнительные реквизиты, если этого требует специфика вашего бизнеса.
- Внимательно изучить, опять же с учетом вашего бизнеса, в какие сроки и каким путем БСО должен попасть к покупателю.
В идеале, пробить и вручить БСО покупателю нужно непосредственно в момент покупки/оказания услуги, но так получается не всегда. Например, задержки не избежать, если клиент отправил деньги через кассу в банке или воспользовался онлайн-банком — в этом случае БСО формируется не позднее следующего дня, когда до вас дошли деньги. Платежный документ либо отправляется на электронную почту плательщика, либо выдается ему на руки. Сделать это нужно не позднее рабочего дня, следующего за днем расчетов (ст. 1.2 ФЗ-54).
И, напомним, что некоторым категориям бизнеса пока упростили порядок выдачи платежного документа — будь то БСО, или кассовый чек. Главным образом это коснулось ЖКХ и перевозчиков.
Самокопирующиеся бланки, бланки строгой отчетности
Этот, уже зарекомендовавший себя, вид продукции занял свое место в ассортименте нашей печатной продукции. Основными заказчиками самокопирующихся бланков стали компании и индивидуальные предприниматели из сферы обслуживания: различные мастерские по оказанию услуг и ремонту, парикмахерские, транспортные компании, службы доставок, гостевые дома и хостелы, парковки и многие другие.
Изготавливаем 2-х, 3-х, 4-х и даже 5-ти слойные бланки форматами от А6 до А3. Тиражирование позволяет в кратчайшие сроки отпечатать довольно большое количество самокопирующихся бланков. Наиболее распространенными являются двухслойные бланки.
Бланки строгой отчетности БСО.
Целесообразность использования бланков строгой отчетности — это упрощение ведения хоз. деятельности, сокращение расходов на содержание кассового аппарата, упрощение налоговой отчетности перед фискальными органами. В нашей типографии ПринтТайм имеется отличная база готовых шаблонов по отраслям и видам деятельности, также изготавливаем бланки БСО по Вашим образцам, но при полном соблюдении требований налоговых органов. Изготовить бланки строгой отчетности можно с учетом таких пожеланий заказчика, как, например, размещение логотипа на лицевой стороне бланка или размещение дополнительной информации об организации и предоставляемых ею услугах обороте на бланка. Можно добавить несколько цветов в макет или разместить на изделии логотип в фирменных цветах компании. Это значительно подчеркнет статус компании и выделит ее среди конкурирующих организаций.
Стоимость изготовления БСО в зависимости от формата, тиража и количества необходимых слоев, представлена в разделе «Цены».
Наша типография принимает в работу заказы по изготовлению бланков строгой отчетности: БСО с нумерацией, БСО для ИП, отчетные бланки, номерные бланки самокопирующиеся, двухслойные бланки с номером, типовые формы БО-1, БО-3 тиражами от 100 экз. При желании — склейка в блоки. Изготавливаем бланки БСО только в центральном офисе у метро Автозаводская.
Наши работы Онлайн заказ Цены
Бланки строгой отчетности (БСО) — типография «Алая Буква»
Для кого предусмотрена отсрочка по обязательному применению онлайн-касс д 1 июля 2019 года
Так или иначе, предварительным итогом взаимодействия исполнительной и законодательной ветвей власти стал принятый Госдумой РФ законопроект. Он предполагает, что будут освобождены до 1 июля 2019 года от обязательного использования ККТ:
- Хозяйствующие субъекты (юр.лица и ИП) на ЕНВД (кроме тех, что ведут деятельность в области розницы и общепита).
При этом, вместо чека ККТ такие бизнесы по требованию покупателя будут обязаны выдавать квитанцию, товарный чек (или иной аналогичный документ, удостоверяющий прием денежных средств от физического лица).
- ИП на ПСН (кроме тех, что ведут деятельность в сфере розницы и общепита).
Аналогично, по требованию клиента они будут обязаны выдать ему квитанцию, товарный чек или заменяющий их документ.
- ИП на ПСН и ЕНВД (в сфере розницы и общепита), осуществляющие деятельность самостоятельно, без привлечения наемных работников.
Как и в случае с другими бизнесами на ЕНВД, такие предприниматели будут обязаны выдавать по требованию покупателя соответствующий документ, подтверждающий прием оплаты.
Отметим, что подобная преференция применяется до момента заключения ИП хотя бы одного трудового договора с работником. После этого в течение 30 дней предпринимателю нужно будет обзавестись онлайн-кассой и зарегистрировать ее в ФНС.
Обратим внимание, что в законопроекте в строгой формулировке приведен термин «трудовой договор». То есть, если ИП пригласит помощника в качестве подрядчика — по гражданско-правовому договору, то он, если следовать логике закона, по-прежнему сможет применять преференцию, о которой идет речь.
Правда, совсем не исключено, что проверяющие органы, а затем и суд заставят предпринимателя переквалифицировать гражданско-правовой договор в трудовой. Как следствие — ФНС «задним числом» оштрафует ИП с работником за неприменение онлайн-кассы.
Таким образом, в целях избежания рисков применения органами власти подобных санкций, рекомендуем трактовать понятие «трудовой договор» в контексте рассматриваемого законопроекта шире, и понимать под ним не только договор по ТК РФ, но и гражданско-правовой договор с физлицом.
- Хозяйствующие субъекты на общей либо упрощенной системе налогообложения, которые оказывают услуги физическим лицам (кроме услуг, связанных со сферой общепита).
Вместо ККТ такие бизнесы обязаны будут выдавать клиентам бланки строгой отчетности — соответствующие требованиям, которые определены Постановлением Правительства России от 06.05.08 № 359. В общем случае это должны быть фирменные БСО, отпечатанные в типографии.
- ИП без наемных сотрудников, использующие в качестве инструмента продаж вендинговые машины.
Отметим, что все рассмотренные нами преференции будут закреплены в отдельных нормах Закона № 290-ФЗ. То есть — будут дополнять те, что установлены данным нормативным актом ранее и действуют до 01.07.2018 года.
Например, ИП на УСН, оказывающие любые услуги (включая общепит), освобождаются в соответствии с действующей редакцией Закона № 290-ФЗ от обязательного применения ККТ до 01.07.2018 года. Затем преференция по неиспользованию ККТ, которая длится до 01.07.2019 года, будет доступна только для тех предпринимателей, которые не будут работать в общепите (но вправе при этом перейти на ПСН, и в случае ведения деятельности без работников не задействовать ККТ до 01.07.2019 года).
Отметим также, что остаются в силе положения п. 2 ст. 2 Закона № 54-ФЗ в новейшей редакции, устанавливающие перечни бизнесов, которые вправе не использовать ККТ совсем (и не выдавать вместо кассовых чеков какие-либо документы вообще). Такие перечни привязаны к видам деятельности, и от систем налогообложения не зависят.
Для удобства, вышеуказанные сведения представлены в виде таблицы.
Удобная таблица от Контур.Маркет, которая поясняет кто и когда переходит на онлайн-кассы — ЗДЕСЬ (в формате PDF).
Согласно вносимым поправкам, отсрочку на обязательное применение ККТ до 1 июля 2019 года получают следующие категории налогоплательщиков:
Категория налогоплательщиков | Условия, при которых действует отсрочка |
ЮЛ и ИП на ЕНВД, указанные в подпунктах 1-5 и 10-15 п.2 ст. 346.26 НК РФ (то есть все, кроме розничной торговли и общепита) |
Выдача по требованию покупателя документа, подтверждающего прием денежных средств (товарного чека, квитанции или другого документа) |
ИП на ПСН указанные в подпунктах 1-15, 18-28, 30-44, 49-58, 60-63 п.2 ст. 346.43 НК РФ (то есть все, кроме розничной торговли и общепита, и нижеперечисленных видов деятельности)
Обратите внимание, совсем без ККТ разрешено вести следующие виды деятельности:
|
Выдача по требованию покупателя документа, подтверждающего прием денежных средств (товарного чека, квитанции или другого документа) |
ИП на ЕНВД (розница и общепит) без сотрудников ИП на ПСН (розница и общепит) без сотрудников
|
Отсутствие работников, с которыми заключен трудовой договор. В случае заключения трудового договора, нужно в 30-дневный срок зарегистрировать ККТ. Выдача по требованию покупателя документа, подтверждающего прием денежных средств (товарного чека, квитанции или другого документа) |
ЮЛ и ИП на ОСНО и УСН, выполняющие работы и оказывающие услуги населению (за исключением организаций и индивидуальных предпринимателей, имеющих работников, с которыми заключены трудовые договоры, оказывающих услуги общественного питания) |
Выдача бланков строгой отчетности (БСО) в порядке, установленном Законом 54-ФЗ в предыдущей редакции |
ИП, не имеющие сотрудников, осуществляющие продажу через торговые автоматы | Отсутствие работников, с которыми заключен трудовой договор |
ЮЛ и ИП на ЕНВД, а также ИП на ПСН, занимающиеся розничной торговлей и оказывающие услуги общепита с привлечением сотрудников, с которыми заключен трудовой договор, обязаны использовать при расчетах ККТ с 1 июля 2018 года.
Ожидаем окончательного принятия рассмотренного законопроекта — их еще должен утвердить Совет Федерации, после чего документы пойдут на подпись Президенту РФ. Появление значительных изменений в нём маловероятно (обычно все основные детали рассматриваются на уровне трех чтений в Госдуме) — хотя исключать такое совсем нельзя. Дополнительно: закон принят, ссылка на него .
Бланки строгой отчетности (БСО) для бюджетных и коммерческих учреждений представляют собою документы, позволяющие подтвердить оплату либо передачу ценностей. Они нужны тем предприятиям, у которых нет кассовых аппаратов. Иными словами – это чек, только в другом виде. Бланки строгой отчетности от типографии «Алая Буква» – правильный выбор.
Если Вы хотите облегчить и ускорить свою работу, и не переписывать по несколько раз один и тот же документ, то заказав самокопирующиеся многослойные бланки, этот вопрос будет решен.
Наши специалисты имеют большой опыт работы. Мы гарантируем своевременное выполнение заказа и отвечаем за качество своей продукции.
Если Вас заинтересовали наши предложения, то звоните по телефону +7(812)335-34-33. Вы получите детальную информацию и ответы на все интересующие вопросы.
Обзор двусторонней сальпинго-овариэктомии
Двусторонняя сальпингоофорэктомия, также известная как BSO, — это хирургическая процедура, при которой удаляются как яичники, так и маточные трубы. Эта операция обычно выполняется во время гистерэктомии, при которой у женщины удаляется матка, но не всегда.
Напротив, когда удаляются только один яичник и маточная труба, процедура называется односторонней сальпингоофорэктомией. Иногда его обозначают как правый или левый с аббревиатурой RSO (правая сальпингоофорэктомия) или LSO (левая сальпингоофорэктомия).
monkeybusinessimages / Getty ImagesПоказания
Двусторонняя сальпингоофорэктомия проводится для лечения определенных типов гинекологического рака, особенно рака яичников. Это также может быть выполнено для предотвращения рака груди и рака яичников у женщин с высоким генетическим риском.
Результаты этой операции
После удаления яичников у женщины наступает немедленная хирургическая менопауза. Это означает, что женщины, которые до операции находились в пременопаузе, будут находиться в постменопаузе.Хирургическая менопауза имитирует то, что происходит при естественной менопаузе, когда уровень эстрогена у женщины снижается с возрастом из-за ухудшения функции яичников. Это также означает, что женщина не сможет иметь детей.
Это снижение уровня эстрогена обычно вызывает симптомы менопаузы, такие как приливы, ночная потливость и сухость влагалища. Внезапное падение эстрогена в организме при хирургическом удалении яичников может усугубить побочные эффекты менопаузы по сравнению с более постепенное снижение эстрогена наблюдается при естественной менопаузе.
Снижение уровня эстрогена после удаления яичников может также увеличить риск сердечных заболеваний, остеопороза или потери костной массы у женщины — так же, как это происходит при естественной менопаузе.
Что происходит после операции?
Женщине необходимо будет проконсультироваться со своим гинекологом и терапевтом после операции, чтобы контролировать риски для здоровья, такие как болезни сердца и остеопороз, а также определить, оправдана ли гормональная терапия в период менопаузы.
Гормональная терапия в период менопаузы состоит из эстрогена и / или прогестерона — гормонов, вырабатываемых яичниками женщины.Если женщине удалили матку вместе с яичниками, она может принимать только терапию эстрогенами. С другой стороны, если у женщины все еще есть матка, ей понадобится терапия прогестероном в дополнение к эстрогену. Терапия прогестероном проводится для предотвращения эстроген-опосредованного утолщения слизистой оболочки матки, которое может вызвать рак матки.
Решение о применении гормональной терапии в период менопаузы является сложным и зависит от ряда факторов, таких как ваш возраст, симптомы, семейный анамнез, история болезни и личные потребности.Дозу, продолжительность, риски и преимущества гормональной терапии в период менопаузы необходимо тщательно обсудить с врачом — это решение, которое индивидуально для каждой женщины.
Акроним | Определение | |
---|---|---|
BSO | Балтиморский симфонический оркестр | |
BSO | Офис шерифа Броварда (округ Бровард, Флорида) | |
BSO | Бостонский симфонический оркестр | BSO |
Бостонский симфонический оркестр | Борнмутский симфонический оркестр (Великобритания) | |
BSO | Объект в форме велосипеда (дизайн) | |
BSO | Интернет-услуги для бизнеса (Управление социального обеспечения) | |
BSO | Beroepssecundair Onderwijs 900 (Голландский) | |
BSO | Двусторонняя сальпинго-овариэктомия (хирургическое удаление обоих маток ian трубы и яичники) | |
BSO | Berliner Sinfonie Orchester (немецкий: Берлинский симфонический оркестр) | |
BSO | Banda Sonora Original (испанский, звуковая дорожка) | |
BSO | British Школа остеопатии (Лондон, Великобритания) | |
BSO | Широкая система заказа (система предметной классификации) | |
BSO | British Scouting Overseas (UK) | |
BSO | Организация Черного сентября (Палестинская партизанская группа) | |
BSO | Болгарский симфонический оркестр | |
BSO | Симфонический оркестр Беркли (Беркли, Калифорния, США) | |
BSO | Оксид кремния висмута | |
BSO | Баско, Филиппины (Airport Co de) | |
BSO | Офис бизнес-услуг (различные места) | |
BSO | Сотрудник пограничной службы (Канадское агентство пограничной службы) | |
BSO | Студенческая организация белуджских студентов | |
BSO | Болтонский симфонический оркестр (Великобритания) | |
BSO | Blues Society of the Ozarks (Спрингфилд, Миссури) | |
BSO | Branson School Online (Колорадо) | |
BSO | Организация чернокожих студентов (Колледж Кэрролл, Вокеша, Висконсин, США) | |
BSO | Бюджетный отдел | |
BSO | Яркий блестящий объект | |
BSO | Оркестр общества Баха ( различные школы) | |
BSO | Benzene-So luble Organics | |
BSO | Организация поддержки бизнеса | |
BSO | Бруклинский симфонический оркестр (Бруклин, Нью-Йорк) | |
BSO | Базовая опция безопасности | |
BSO | Basingstoke Symphony (Хэмпшир, Великобритания) | |
BSO | Banque Saint Olive (Французский банк) | |
BSO | Создание более безопасных организаций (Международное партнерство по гуманитарной ответственности) | |
BSO | Сотрудник по безопасности на лодках | |
BSO | Симфонический оркестр Бейтауна (Бейтаун, Техас) | |
BSO | Отдел обслуживания багажа | |
BSO | Бремертонский симфонический оркестр (Бремертон, Вашингтон) | |
Владелец бизнес-системы 900 39 | ||
BSO | Базовый отдел снабжения | |
BSO | Симфонический оркестр Броварда (Ft.Лодердейл, Флорида) | |
BSO | Ballon Stratosphérique Ouvert (французский: Открытый стратосферный шар) | |
BSO | Офицер связи батальона / бригады | |
BSO | Операции широкополосного переключателя||
BSO | Объектив боевого пространства (Армия США) | |
BSO | Сотрудник книжного магазина (Церковь Саентологии) | |
BSO | Отказ покупателя | |
BSO | Brueckner Spin Orbital (s) | |
BSO | Business Service Option (s) | |
BSO | Бристольский симфонический оркестр | |
BSO | Служба баллистики (Министерство обороны США) |
BSO | Бостонский симфонический оркестр Сообщество »Музыка | Оценить: | ||||||||
BSO | Двусторонняя сальпинго Оофорэктомия | Оцените: | ||||||||
BSO | Офис шерифа Броварда Правительство »Полиция | Оцените BSO | ||||||||
Симфонический оркестр Борнмута Сообщество »Музыка | Оцените: | |||||||||
BSO | Баско, Филиппины Региональные» Коды аэропортов | 4439 | Оценить i t: | |||||||
BSO | Офис Boston Systems Бизнес »Компании и фирмы | Оцените это: | ||||||||
BSO | Офицер государственной связи »Военное дело | Оцените: | ||||||||
BSO | Поддержка бизнеса Бизнес» Общий бизнес | 9001 Оцените | ||||||||
BSO | Вариант выплаты пособий Правительственный »Юридический и юридический | Оцените: | ||||||||
BSO | Двусторонняя сальпинго 3 Медицинская хирургия. | Оцените: | ||||||||
BSO | Только кровь Медицина »Ветеринария | Оцените: | ||||||||
BSO | Sea Открытие Оцените: | |||||||||
BSO | Двусторонняя сальпинго-ооферэктомия (гинекологическая хирургия) | 904 904 Хирургия Оцените: | ||||||||
BSO | Banda Sonora Original Сообщество »Музыка | Оцените Яркий Блестящий объект Разное »Несекретный | Оцените: | |||||||
BSO | Совет студенческих организаций Академия и наука »Студенты | Оцените: | ||||||||
BSO | Оператор поддержки бизнеса Бизнес »Профессия и должности | Оценить: | ||||||||
BSO | Brevard Symphony Orchestra | Оцените: | ||||||||
BSO | Объект в форме велосипеда Спорт »Велоспорт | Оцените BSO | ||||||||
Футбольная организация Блумингдейл Спорт »Футбол | Оценить: | |||||||||
BSO | Поведенческая поддержка Онтарио Разное» Без категории | 39 | ||||||||
BSO | Объект в форме книги Разное »Несекретный | Оцените: | ||||||||
BSO | Оцените: | |||||||||
BSO | Балтиморский симфонический оркестр Сообщество »Музыка | BSO | Оцените: | 900 02 Совет по стратегическим операциям Разное »Несекретный | Оцените: |
BSO | BSO | Baltimore Symphony Orche | Офис шерифа Броварда (округ Бровард, Флорида) | ||
BSO | Бостонский симфонический оркестр | ||||
BSO | Симфонический оркестр Борнмута (Великобритания) | ||||
BO Shaped Object | BSO | ||||
(дизайн) | |||||
BSO | Business Services Online (Управление социального обеспечения) | ||||
BSO | Beroepssecundair Onderwijs (голландский) | ||||
BSO | Двусторонняя сальпинго-овариэктомия (хирургическое удаление обеих маточных желез трубки и яичники ) | ||||
BSO | Berliner Sinfonie Orchester (немецкий: Берлинский симфонический оркестр) | ||||
BSO | Banda Sonora Original (испанский, саундтрек) | ||||
BSO | Британская школа остеопатии (Лондон, Великобритания) | ||||
BSO | Широкая система заказа (система предметной классификации) | ||||
BSO | British Scouting Overseas (Великобритания) | ||||
BSO | Организация Черного сентября (Палестинская партизанская герилья) Group) | ||||
BSO | Болгарский симфонический оркестр | ||||
BSO | Симфонический оркестр Беркли (Беркли, Калифорния, США) | ||||
BSO | Оксид кремния висмута | 9095 BSO||||
Баско, Филиппины (код аэропорта) | |||||
BSO | Офис бизнес-услуг (в разных местах) | ||||
BSO | Сотрудник пограничной службы (Канадское агентство пограничной службы) | ||||
BSO | Студенческая организация Белуджа | ||||
BSO | Симфонический оркестр Болтона (Великобритания ) | ||||
BSO | Blues Society of the Ozarks (Springfield, MO) | ||||
BSO | Branson School Online (Colorado) | ||||
BSO | Организация чернокожих студентов (Carroll College, Waukesha) , Висконсин, США) | ||||
BSO | Отдел представления бюджета | ||||
BSO | Яркий блестящий объект | ||||
BSO | Оркестр Общества Баха (разные школы) | ||||
BSO | BSO | -Растворимые органические вещества | |||
BSO | Busi ness Support Organization | ||||
BSO | Бруклинский симфонический оркестр (Бруклин, Нью-Йорк) | ||||
BSO | Базовая опция безопасности | ||||
BSO | Бейсингстокский симфонический оркестр (Хэмпшир, Великобритания) | BSO | Banque Saint Olive (Французский банк) | ||
BSO | Создание более безопасных организаций (Международное партнерство по гуманитарной отчетности) | ||||
BSO | Сотрудник по безопасности на лодках | ||||
BSO | Симфонический оркестр Бэйтауна (Бейтаун, Техас) | ||||
BSO | Отдел обслуживания багажа | ||||
BSO | Симфонический оркестр Бремертона (Бремертон, Вашингтон) | ||||
BSO | Владелец бизнес-системы | BSO | |||
Симфонический оркестр Броварда (F т.Лодердейл, Флорида) | |||||
BSO | Базовый отдел снабжения | ||||
BSO | Ballon Stratosphérique Ouvert (французский: Открытый стратосферный шар) | ||||
BSO | Офицер связи батальона / бригады | ||||
BSO | Операции широкополосного коммутатора (Sprint) | ||||
BSO | Battlespace Objective (Армия США) | ||||
BSO | Сотрудник книжного магазина (Церковь Саентологии) | ||||
BSO | Brueckner Spin Orbital (s) | ||||
BSO | Подтверждение покупателя | ||||
BSO | Варианты бизнес-услуг | ||||
BSO | Бристольский симфонический оркестр | ||||
BSO | Услуги по баллистике Офис (Министерство обороны США) |
BSO | Blood Squad Ops | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Офис поддержки бизнеса | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | 91 Болгарская государственная опера | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Берлинский симфонический оркестр | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Двусторонняя сальпинго-овариэктомия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Братиславский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Симфонический оркестр BSOОрганизации бизнес-услуг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бейкерсфилдский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бангорский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | 900 Buitengewoon Secundair Onderwijs|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Оптимизация бизнес-услуг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Организация студентов Baloch | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO Setzer | BSOСимфонический оркестр Брайана | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Симфонический оркестр Брэмптона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Симфонический оркестр Буффало | BSO||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | 9 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business Stat Online | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Badan Semi Otonom | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Симфонический оркестр Биллингса | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Организация чернокожих студентов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Сотрудник по биологической безопасности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бангкокский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO Salomycto | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Berner Symphonie Orchester | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Организация бизнес-услуг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bilkent Symphony Orchestra | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9389 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | British Sugar Overseas | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Отдел биологических наук | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bayerische Semikontakt Organization | 9 0036 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Блумингтонский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | brytania school of | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bikeclub Sense Oberland | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business Stability Operations | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Banbury Symphony Orchestra | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | bass Strait Oil | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Симфонический оркестр Бейнбриджа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Организация чернокожих студентов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bramorski Szermach Okorow39 0957 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Оптимизация бизнес-услуг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bodensee Schiffahrts Ordnung | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bruder Business System Option | Symlla Оркестр | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Пекинский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Филиал Офис продаж | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Ботаническое общество Отаго | Bink Style Outbound | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Организация чернокожих студентов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | оросомукоид бычьей сыворотки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | бромированное масло | 9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Объект в форме велосипеда | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bata Shoe Organization | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | DL-бутионин-S, R-сульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Backup Security Official | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Blue Stellar Objects | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | D, L-бутионин-S, R-сульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
91 Организация сбалансированной системы показателей | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bata Shoe Organization | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Студенческая организация Bayanihan | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бензол-растворимые органические вещества31 | BSO | сливочное масло + соевое масло | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Bundes Sport Organization | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | D, L-бутионин сульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | D, L-бутионин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
DL-бутионинсульфоксимин | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | DL-бутионинсульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | DL-бутионин-BSO | L 91 -бутионинсульфоксимин | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | L-бутионинсульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | LS, R-бутионинсульфоксимин | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ионин сульфоксимин | BSO | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 9 BSO | Общий объект BAL 900 39 | BSO | Капитальный ремонт бизнес-систем | BSO | Банк Сирии и зарубежных стран | BSO | Boston Systems Office | 936 бутионин (SR) -сульфоксимин | BSO | бутионин SR-сульфоксимин | BSO | только бутионин сульфоксимин | SR-сульфоксимин 91 сульфоксимин | BSO | бутионин-SR-сульфоксимин | BSO | DL-бутионин- (SR) -сульфоксимин | DL-бутион 38 DL 91 -сульфоксимин | BSO | DL-бутионин-SR -сульфоксимин | BSO | I-бутионин- (SR) -сульфоксимин | BSO | L-бутионин SR-сульфоксимин | бутхион 91 — (SR) -сульфоксимин | BSO | L-бутионин- [SR] -сульфоксимин | BSO | L-бутионин-SR-сульфоксимин | | L-бутионин-SR-сульфоксимин | BSO | Создание более безопасных организаций | BSO | Студенческая организация Белуджистана | BSO 57 | Офис в Беркли BSO | Опции бизнес-систем | BSO | Офис поддержки BLAST | BSO | Спортивная организация для слепых | BSO | Бизнес-сервисные организации | BSO | Двусторонняя сагиттальная остеотомия BSO | Бритни Спирс онлайн | BSO | Офис шерифа Броварда | BSO | Выжившие после ожогов онлайн | BSO | BSO | BSO | Объекты в форме книги | BSO | Аутсорсинг бизнес-услуг | BSO | Специалисты по биологической безопасности | BSO | 9 0038 Офис в Брукхейвене BSO | Сотрудник по безопасности лодки | BSO | Организация студентов-белуджей | BSO | Buro Servicetaken39 | Сотрудник по поддержке бизнеса | BSO | Организация поддержки бизнеса | BSO | Band Social Organization | BSO | Branch on Sleepy Operator | 9095 BSO | Разведение рассадного сада | BSO | Управление бюджетного надзора | BSO | Bost on Symphony Orchestra | 39 91 0038 Балканская школа онкологии | BSO | Бангладешская студенческая организация | BSO | Работа распылителя битума | BSO | 957 База операций | Двусторонняя овариэктомия сальпинго | BSO | Bonniers Svenska Ordbok | BSO | Стандарт безопасности тормозов Открытый | Стандарт безопасности | | BSO | Выбор брокера | BSO | Бизнес-решения и предложения | BSO | Бюро специальных операций | BSO 900 | Сервисная организация Beratung | BSO | Сотрудник по безопасности при взрыве | BSO | Британская организация по стандартизации | BSO | Blue Sky Observatory | Brise Soleil Orientable | BSO | Исследовательская организация Бангладеш | BSO | Операторы базового обслуживания | BSO | — L-buthion, ) -сульфоксимин | BSO | Организация студентов Белуджа | BSO | Специалист по базовому снабжению | BSO | Базовый план царапин | | Симфонический оркестр Бедворта | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Belangengroep Studentenflat Onderwijsboulevard | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Двусторонний серозный отит | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 926 | Двусторонняя овариэктомия сальфинго | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Масло семян черной смородины | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Brise Soleil Orientables | BSO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Белый Свайцарский Овчак | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Black September Ops | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Яркие блестящие объекты | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business Student Organization | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business Systems Online | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Основные цели безопасности | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Boeing Space Operations | BSO | Статистическое управление филиала | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Брантфордский симфонический оркестр | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бразильский симфонический оркестр | BSO | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
симфонический оркестр | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Офис бизнес-решений | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Операции с бизнес-решениями | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Операции бизнес-систем | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
объекты в форме бактерий | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Blackwell Science Oxford | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Бригадные офицеры связи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO Барселона Организация | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Офицеры связи батальона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Beats the Schist | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Офис обслуживания бенефициаров | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
928 и организация | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business and Systems Office | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BSO | Business School of Oulu |
Профилактическая двусторонняя сальпинго-овариэктомия | Сидней Кэри
Профилактический BSO ( Pro-BSO ) относится к удалению нормальных фаллопиевых труб и яичников во избежание риска возникновения проблем с этими органами в будущем.
Это вопрос, который обычно возникает, когда женщины подвергаются гистерэктомии по поводу доброкачественных гинекологических заболеваний, таких как:
- Миома матки
- Эндометриоз
- Аденомиоз
- Выпадение тазового органа
- Аномальное кровотечение
- Инфекция таза
- Кисты яичников
- Преинвазивные болезни матки и шейки матки
Pro-BSO может также выполняться для снижения фактического или предполагаемого повышенного риска рака яичников (снижающий риск RR-BSO).Это потому, что:
- Рак яичников обычно находится на поздней стадии, когда выживаемость составляет менее 20%. Для сравнения, выживаемость при раке на ранней стадии составляет 90% или выше.
- Симптомы часто расплывчаты и напоминают другие распространенные заболевания
- Несмотря на то, что рак яичников относительно редко встречается с предполагаемым риском для жизни в 1 из 78 женщин к 85 годам, он является наиболее распространенной и смертельной формой гинекологической карциномы
- В настоящее время не существует доказанных эффективных стандартных скрининговых тестов для женщин из группы высокого и среднего риска рака яичников
Факторы риска рака яичников включают:
- Низкая четность
- Бесплодие
- Никогда не принимал оральные противозачаточные таблетки
- Возраст> 50
- BRCA1 и BRCA2 носители несут от 15 до 60% пожизненного риска рака яичников и высокого риска рака груди
- Семейный анамнез рака яичников или груди — особенно много больных в раннем возрасте
Возможные преимущества Pro-BSO:
- Снижение риска рецидива заболевания, например, тяжелого эндометриоза
- Снижение риска повторной операции по поводу боли или образования кисты яичника из-за задержанных или защемленных яичников, инфекции, эндометриоза или спаек
- Снижение риска злокачественных новообразований яичников у женщин в постменопаузе
- Снижение риска злокачественных новообразований яичников у женщин с сильным семейным анамнезом рака яичников или груди или с BRCA1 и генами BRCA2 , у которых t он риск гинекологического рака, связанного с BRCA, может быть снижен на 96%.
- Эндокринное лечение рака груди, рекомендованное специалистами по груди
Выборочный BSO защищает от развития рака яичников в любом возрасте и снижает заболеваемость раком груди, если проводится до менопаузы.
Однако плановый BSO у женщин со средним риском рака яичников не приводит к общему улучшению здоровья у женщин в пременопаузе и, возможно, у женщин в постменопаузе <65 лет.
Потенциальные риски / побочные эффекты профилактического BSO во время гистерэктомии по поводу доброкачественного заболевания
Краткосрочные
- Более резкие и тяжелые вазомоторные симптомы — приливы
- Нарушение сна
- Пониженное либидо и сексуальная дисфункция
Долгосрочные
- Повышенный риск ишемической болезни сердца (ИБС) и повышенная заболеваемость и смертность из-за переломов, связанных с остеопорозом — одно исследование предполагает повышенную смертность, если BSO до 65 лет
- Повышенный риск депрессивных и тревожных симптомов
- Повышенный риск когнитивной дисфункции, включая деменцию
Факторы, которые следует учитывать при рассмотрении Pro-BSO и RR-BSO
- Показания к гистерэктомии
- Индивидуальный риск (реальный или предполагаемый) рака яичников
- Факторы личного риска ИБС, остеопороза, депрессии
- Личное мнение и абсолютные или относительные противопоказания к HRT
Ведение хирургической менопаузы
- Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что у женщин в пременопаузе заместительная терапия низкими дозами эстрогена в возрасте до 50 лет может быть полезной для снижения некоторых долгосрочных последствий для здоровья после BSO
- Имеется ограниченная информация для документирования безопасности ЗГТ у женщин из группы высокого риска, подвергающихся понижающей риск BSO.
- Общие меры включают регулярные упражнения с упором на сердечно-сосудистую систему и здоровье костей, здоровое питание
- Добавка витамина D 800-2000 МЕ + 1200-1500 мг кальция
- Базовое исследование плотности костной ткани, затем каждые 2-3 года
- 1. Клиническое руководство RANZCOG № 25
- 2. Профилактическая двусторонняя сальпингоофорэктомия, снижающая риск — рекомендации, основанные на риске рака яичников. Berek J et al.Obstet & Gynecol 2010; 116: 733-43.
- 3. Практический бюллетень ACOG № 89: Плановая сальпингоофорэктомия, снижающая риск. Акушерство и гинекол 2008; 111: 231.
- 4. Плановая овариэктомия у гинекологической пациентки: когда это желательно? Parker W et al. Curr Opin Obstet Gynecol 2007.
Двусторонняя сальпингоофорэктомия (BSO) в Кливленде
Если вы страдаете кистами яичников или имеете высокий риск рака яичников, ваш лечащий врач может порекомендовать двустороннюю сальпингоофорэктомию (BSO).
Двусторонняя сальпингоофорэктомия — это малоинвазивная операция по удалению яичников и маточных труб. Несмотря на минимальную инвазивность, тип операции BSO, которую вы получите, определит время вашего выздоровления. Если вы заинтересованы в проведении двусторонней сальпингоофорэктомии в Кливленде, поговорите с нашим заботливым гинекологом о своих вопросах и проблемах.
Что такое двусторонняя сальпингоофорэктомия?
Существует три типа процедур двусторонней сальпингоофорэктомии:
- Открытый BSO
- Лапароскопический BSO
- Роботизированный лапароскопический BSO
Ваш гинеколог и хирург могут определить, какая процедура лучше всего подходит для вас.Открытая двусторонняя сальпингоофорэктомия — стандартная хирургическая процедура. Во время этой процедуры хирург делает один разрез в нижней части живота и удаляет маточные трубы и яичники.
В качестве альтернативы лапароскопическая двусторонняя сальпингоофорэктомия требует нескольких микро разрезов вместо одного горизонтального. Первый микро-разрез используется для введения в брюшную полость безвредного углекислого газа. Газ обеспечивает пространство между вашими органами, поэтому хирург может вставить камеры и точные инструменты, чтобы провести фактическую операцию.
Затем ваш хирург делает несколько дополнительных небольших надрезов, через которые можно размещать крошечные камеры и инструменты и управлять ими. Хирург завершает всю процедуру, проходя через небольшие разрезы. Затем хирург удаляет маточные трубы и яичники через небольшие разрезы.
Наконец, роботизированная двусторонняя сальпингоофорэктомия аналогична лапароскопической BSO, но с добавлением автоматизированного инструмента, помогающего добиться точности. Роботизированная рука направляет хирургические устройства, обеспечивая максимально точный разрез вокруг яичников и маточных труб.
Подготовка к операции
Ваш гинеколог может порекомендовать двустороннюю сальпингоофорэктомию, если у вас:
- киста яичника
- внематочная беременность или
- эндометриоз
Кроме того, акушерские гинекологи часто рекомендуют сальпинго-овариэктомию при двусторонней сальпингоэктомии при двусторонней сальпингоэктомии. для пациентов с высоким риском развития рака груди или яичников из-за экологических или генетических факторов.
Чтобы уменьшить стресс и ускорить послеоперационное восстановление, пациенты должны предпринять несколько конкретных шагов.Во-первых, пациенты должны избегать приема антикоагулянтов и пищевых добавок за несколько недель до операции. Пациенты должны стараться спать не менее восьми часов в ночь перед операцией. Обильный отдых способствует быстрому выздоровлению. Также важно избегать еды и напитков после полуночи в день операции, включая жевательную резинку, леденцы и даже воду.
Чего ожидать после операции BSO
Наиболее значительные преимущества этой процедуры включают снижение риска рака яичников и груди.Хотя двусторонняя сальпингоофорэктомия является широко распространенной и в целом безопасной хирургической процедурой в Кливленде, потенциальные побочные эффекты могут включать:
- возможное кровотечение
- сгустки крови
- инфекцию и
- дискомфорт в месте операции
Потому что После операции по удалению яичников и маточных труб вы больше не сможете зачать ребенка. Кроме того, после этой процедуры у вас больше не будет менструаций. Некоторые пациенты могут испытывать специфические биологические эффекты, обычно связанные с менопаузой, такие как ночная потливость и приливы.Наши сострадательные гинекологи могут дать рекомендации по облегчению и контролю этих симптомов, если они возникнут.
Время восстановления после двусторонней сальпингоофорэктомии
Время восстановления после двусторонней сальпингоофорэктомии зависит от двух факторов: индивидуума и процедуры. Многие пациенты с лапароскопической BSO в Кливленде могут вернуться домой в день операции. Иногда для наблюдения рекомендуется ночевка в больнице. Общее время восстановления обычно занимает от двух до четырех недель.Пациентам Open BSO может потребоваться пребывание в больнице в течение нескольких дней. Срок восстановления после этой процедуры составляет до восьми недель.
Важно следовать рекомендациям хирурга и гинеколога, прежде чем вернуться к регулярной физической активности.